章次： 51 第一章 基础护理知识和技能 53 第二章 循环系统疾病病人的护理 56 第三章 消化系统疾病病人的护理 59 第四章 呼吸系统疾病病人的护理 62 第五章 传染病病人的护理 64 第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理 66 第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 68 第八章 新生儿和新生儿疾病的护理 70 第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理 72 第十章 精神障碍病人的护理 74 第十一章 损伤、中毒病人的护理 76 第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理 78 第十三章 肿瘤病人的护理 80 第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 82 第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理 84 第十六章 神经系统疾病病人的护理 86 第十七章 生命发展保健 88 第十八章 中医基础知识 90 第十九章 法规与护理管理 92 第二十章 护理伦理 94 第二十一章 人际沟通
节次： 5903第一节 呼吸系统的解剖生理 5906第二节 急性感染性喉炎病人的护理 5909第三节 急性支气管炎病人的护理 5912第四节 肺炎病人的护理 5915第五节 支气管扩张症病人的护理 5918第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 5921第七节 支气管哮喘病人的护理 5924第八节 慢性肺源性心脏病病人的护理 5927第九节 血气胸病人的护理 5930第十节 呼吸衰竭病人的护理 5933第十一节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理
单项选择题(每题1分，31题，共31分)
1.搬动闭式胸腔引流病人时，最重要的是 答案解析
2.开发性气胸急救处理首先采取的措施是 答案解析
3.下列哪一项不是闭式胸腔引流的目的 答案解析
4.闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为 答案解析
5.张力性气胸的急救处理首先应 答案解析
6.检查闭式胸腔引流是否通畅，最简单的方法是观察 答案解析
7.闭式胸腔引流装置的处理，下列哪项是错误的 答案解析
8.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是 答案解析
9.判断血胸的重要依据是 答案解析
10.拔除胸腔闭式引流管时应 答案解析
11.女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的 答案解析
12.闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破时首先应 答案解析
13.男性，51岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流48小时后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动，病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能情况是 答案解析
14.男性，45岁，右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：P96次/分，BP80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。首先采取的急救措施是 答案解析
15.病例：某男，19岁，半小时前从二楼坠下，右侧胸部着地，神志清楚，呼吸极度困难，前胸壁可触及皮下气肿，叩诊右肺呈鼓音，听诊呼吸音消失。对该患者的急救措施为 答案解析
16.男性，40岁，胸部闭合性损伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后病情平稳，下列哪项情况是拔管的最好指标 答案解析
17.张力性气胸主要的病理生理变化是 答案解析
18.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先 答案解析
19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 答案解析
20.患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进人监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是 答案解析
21.患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是 答案解析
22.患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是 答案解析
23.患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是 答案解析
24.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了 答案解析
25.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是 答案解析
26.患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。最可能的诊断是 答案解析
27.患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。首要的急救措施是 答案解析
28.患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是 答案解析
29.患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为 答案解析
30.患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是 答案解析
31.患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是 答案解析
