7280.患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是A.潜在并发症：休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效参考答案：A
患者已经出现脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷。说明出现了休克前表现。所以此时患者的主要护理问题是潜在并发症：休克 合作性问题的陈述以固定的方式进行，即“潜在并发症：……”
用户名：wzx513 时间：2012/8/3 17:03:00 状态：站长已审核
