章次: 51 第一章 基础护理知识和技能 53 第二章 循环系统疾病病人的护理 56 第三章 消化系统疾病病人的护理 59 第四章 呼吸系统疾病病人的护理 62 第五章 传染病病人的护理 64 第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理 66 第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 68 第八章 新生儿和新生儿疾病的护理 70 第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理 72 第十章 精神障碍病人的护理 74 第十一章 损伤、中毒病人的护理 76 第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理 78 第十三章 肿瘤病人的护理 80 第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 82 第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理 84 第十六章 神经系统疾病病人的护理 86 第十七章 生命发展保健 88 第十八章 中医基础知识 90 第十九章 法规与护理管理 92 第二十章 护理伦理 94 第二十一章 人际沟通
节次: 5903第一节 呼吸系统的解剖生理 5906第二节 急性感染性喉炎病人的护理 5909第三节 急性支气管炎病人的护理 5912第四节 肺炎病人的护理 5915第五节 支气管扩张症病人的护理 5918第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 5921第七节 支气管哮喘病人的护理 5924第八节 慢性肺源性心脏病病人的护理 5927第九节 血气胸病人的护理 5930第十节 呼吸衰竭病人的护理 5933第十一节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理
单项选择题(每题1分,66题,共66分)
1.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是 答案解析
2.婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予 答案解析
3.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是 答案解析
4.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为 答案解析
5.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 答案解析
6.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 答案解析
7.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是 答案解析
8.患者女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是 答案解析
9.患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为 答案解析
10.患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 答案解析
11.患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。查体:体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生 答案解析
12.重症肺炎小儿常存在 答案解析
13.小儿肺部易发生感染的主要内因是 答案解析
14.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是 答案解析
15.下列不是非典型肺炎的病原体的是 答案解析
16.慢性肺炎的病程为 答案解析
17.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是 答案解析
18.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 答案解析
19.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 答案解析
20.患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是 答案解析
21.患者男性,68岁。诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察 答案解析
22.患者男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是 答案解析
23.患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热.右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是 答案解析
24.患者男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是 答案解析
25.患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是 答案解析
26.患者男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为 答案解析
27.患者男性,36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径7cm。进一步治疗应采取 答案解析
28.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是 答案解析
29.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生 答案解析
30.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是 答案解析
31.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的于、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是 答案解析
32.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是 答案解析
33.患儿,1个月。发热2天。体温高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝。肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平面,护士判断此患儿为 答案解析
34.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是 答案解析
35.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是 答案解析
36.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退.查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是 答案解析
37.患儿男,3岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻 答案解析
38.患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了 答案解析
39.下列不属于肺炎病因学分类的是 答案解析
40.医院获得性肺炎最常见的病原菌为 答案解析
41.肺炎最常见的病原体是 答案解析
42.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是 答案解析
43.患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意 答案解析
44.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是 答案解析
45.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是 答案解析
46.细菌性肺炎最常见的病原菌是 答案解析
47.下列细菌感染常见铁锈色痰的是 答案解析
48.患者男性,25岁.因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为 答案解析
49.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予 答案解析
50.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是 答案解析
51.患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是 答案解析
52.患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是 答案解析
53.患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是 答案解析
54.患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是 答案解析
55.患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是 答案解析
56.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为防止病情恶化,应特别注意观察 答案解析
57.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 答案解析
58.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是 答案解析
59.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是 答案解析
60.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。如果患者病情进一步发展,体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是 答案解析
61.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士应给患儿采取的卧位是 答案解析
62.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士考虑此患儿为 答案解析
63.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是 答案解析
64.患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是 答案解析
65.患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 答案解析
66.患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为 答案解析