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护士资格考试VIP版在线测试 > 第四章 呼吸系统疾病病人的护理 > 第四节 肺炎病人的护理

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单项选择题(每题1分,66题,共66分)

 

1.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是    答案解析

A 发热、咳嗽
B 合并脓气胸
C 合并中毒性心肌炎
D 烦躁、气促、唇周发绀
E 两肺有大量中小水泡音

 

2.婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予    答案解析

A 外科手术
B 中药治疗
C 对症治疗
D 胸腔穿刺排脓
E 大剂量抗生素静脉点滴

 

3.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是    答案解析

A 肺炎球菌肺炎
B 休克性肺炎
C 右侧胸膜炎
D 右侧气胸
E 肺脓肿

 

4.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为    答案解析

A 感冒
B 支气管哮喘
C 流感
D 链球菌肺炎
E 胆囊炎

 

5.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是    答案解析

A 链球菌肺炎
B 自发性气胸
C 膈神经麻痹
D 肺梗死
E 肺结核

 

6.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是    答案解析

A 头孢他啶
B 青霉素
C 解热镇痛药
D 胃肠道解痉剂
E 庆大霉素

 

7.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是    答案解析

A 血常规
B 血细胞涂片
C 血气分析
D 痰涂片或培养
E 肺功能测定

 

8.患者女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是    答案解析

A 体温过高
B 活动无耐力
C 组织灌流量改变
D 有窒息的危险
E 营养失调:低于机体需要量

 

9.患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为    答案解析

A 预防并发症的发生
B 遵医嘱给予止咳祛痰药
C 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

 

10.患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是    答案解析

A 体温过高
B 气体交换受损
C 潜在并发症:感染性休克
D 疼痛:胸痛
E 肺脓肿

 

11.患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。查体:体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生    答案解析

A 晕厥
B 休克
C 心律失常
D 惊厥
E 昏迷

 

12.重症肺炎小儿常存在    答案解析

A 呼吸性酸中毒
B 代谢性酸中毒
C 混合性酸中毒
D 呼吸性碱中毒
E 代谢性碱中毒

 

13.小儿肺部易发生感染的主要内因是    答案解析

A 呼吸中枢不健全
B 黏膜纤毛运动差
C 胸腔小而肺相对较大
D 肺含血量丰富,含气量小
E 肋骨呈水平位,呼吸运动度小

 

14.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是    答案解析

A 病毒
B 细菌
C 军团菌
D 衣原体
E 新型冠状病毒

 

15.下列不是非典型肺炎的病原体的是    答案解析

A 病毒
B 细菌
C 军团菌
D 衣原体
E 肺炎支原体

 

16.慢性肺炎的病程为    答案解析

A <1个月
B 1个月
C 2个月
D 1~3个月
E >3个月

 

17.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是    答案解析

A 呼吸加快(>60次/分)
B 心率增快(>160~180次/分)
C 肝脏迅速增大
D 突然极度烦躁不安
E 突然咳粉红色泡沫痰

 

18.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是    答案解析

A 发热程度
B 年龄大小
C 呼吸困难程度
D 肺部啰音的多少
E 有其他系统受累的表现

 

19.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是    答案解析

A 大叶性肺炎
B 支气管肺炎
C 间质性肺炎
D 干酪性肺炎
E 原虫性肺炎

 

20.患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是    答案解析

A 利福平
B 青霉素
C 红霉素
D 万古霉素
E 庆大霉素

 

21.患者男性,68岁。诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察    答案解析

A 血压变化
B 体温变化
C 肺部体征变化
D 血白细胞变化
E 呼吸系统症状变化

 

22.患者男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是    答案解析

A 急性胆囊炎
B 胆石症
C 右侧胸膜炎
D 右侧气胸
E 肺炎球菌肺炎

 

23.患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热.右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是    答案解析

A 肺炎球菌肺炎
B 肺结核
C 支气管哮喘
D 肺炎伴中毒性休克
E 急性原发性肺脓肿

 

24.患者男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是    答案解析

A 维生素缺乏
B 凝血功能障碍
C 铜绿假单胞菌感染
D 病毒感染
E 真菌感染

 

25.患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是    答案解析

A 发热待查
B 肺炎
C 体温过高
D 肺部啰音
E 白细胞计数增高

 

26.患者男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为    答案解析

A 意识模糊
B 精神错乱
C 谵妄
D 浅昏迷
E 深昏迷

 

27.患者男性,36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径7cm。进一步治疗应采取    答案解析

A 更换抗生素
B 加大抗生素的剂量
C 加强体位引流
D 手术治疗
E 免疫治疗

 

28.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是    答案解析

A 慢性支气管炎
B 支气管哮喘
C 肺炎球菌肺炎
D 支气管扩张
E 肺癌

 

29.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生    答案解析

A 晕厥
B 昏迷
C 心律失常
D 休克
E 惊厥

 

30.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是    答案解析

A 遵医嘱应用解热镇痛药
B 卧床休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入
C 绝对卧床休息
D 体位引流
E 遵医嘱应用止疼药

 

31.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的于、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是    答案解析

A 营养失调
B 体液不足
C 气体交换受损
D 清理呼吸道无效
E 低效性呼吸型态

 

32.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是    答案解析

A 降温
B 止咳
C 吸痰
D 吸氧
E 控制感染

 

33.患儿,1个月。发热2天。体温高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝。肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平面,护士判断此患儿为    答案解析

A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
B 金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸
C 呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸
D 呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸
E 腺病毒肺炎合并脓气胸

 

34.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是    答案解析

A 低钾血症
B 低钠血症
C 坏死性小肠炎
D 消化功能紊乱
E 中毒性肠麻痹

 

35.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是    答案解析

A 0.5~1L/min
B 1.5~2L/min
C 2.0~3L/min
D 3.0~4L/min
E E.4L/min以上

 

36.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退.查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是    答案解析

A 药物降温
B 雾化吸入
C 静脉补液
D 氧气吸入
E 止咳药物

 

37.患儿男,3岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻    答案解析

A 哺乳后5分钟
B 哺乳前5分钟
C 哺乳前15分钟
D 哺乳前30分钟
E 每小时一次

 

38.患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了    答案解析

A 脓胸
B 肺不张
C 心力衰竭
D 张力性气胸
E 支气管异物

 

39.下列不属于肺炎病因学分类的是    答案解析

A 细菌性肺炎
B 间质性肺炎
C 病毒性肺炎
D 非典型病原体肺炎
E 真菌性肺炎

 

40.医院获得性肺炎最常见的病原菌为    答案解析

A 肺炎链球菌
B 流感嗜血杆菌
C 革兰阴性杆菌
D 支原体
E 厌氧菌

 

41.肺炎最常见的病原体是    答案解析

A 细菌
B 病毒
C 支原体
D 衣原体
E 军团菌

 

42.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是    答案解析

A 体温38.5~39.5℃
B 血压多在80/60mmHg以下
C 脉搏>90次/分
D 四肢温暖、潮湿
E 白细胞10×109/L

 

43.患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意    答案解析

A 瞳孔
B 昏迷
C 心律失常
D 血压及脉搏
E 肾功能

 

44.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是    答案解析

A 链球菌肺炎
B 克雷伯杆菌肺炎
C 铜绿假单胞菌肺炎
D 支原体肺炎
E 厌氧菌肺炎

 

45.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是    答案解析

A 细菌性肺炎
B 病毒性肺炎
C 支原体肺炎
D 真菌性肺炎
E 衣原体肺炎

 

46.细菌性肺炎最常见的病原菌是    答案解析

A 葡萄球菌
B 大肠杆菌
C 肺炎球菌
D 铜绿假单胞菌
E 克雷伯杆菌

 

47.下列细菌感染常见铁锈色痰的是    答案解析

A 肺炎链球菌
B 肺炎克雷伯杆菌
C 铜绿假单胞菌
D 支原体
E 厌氧菌

 

48.患者男性,25岁.因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为    答案解析

A 3天
B 退热后就停药
C 4天
D 7天
E E.1天

 

49.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予    答案解析

A 低盐饮食
B 普食
C 高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质
D 低脂饮食
E 少渣半流

 

50.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是    答案解析

A 青霉素G
B 链霉素
C 氯霉素
D 庆大霉素
E 四环素

 

51.患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是    答案解析

A 立即降温
B 少食多餐
C 雾化吸入
D 氧气吸入
E 病室内空气流通,温、湿度适宜

 

52.患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是    答案解析

A 支气管炎
B 支气管肺炎
C 支气管哮喘
D 腺病毒性肺炎
E 哮喘性支气管炎

 

53.患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是    答案解析

A 体液不足
B 活动无耐力
C 低效性呼吸型态
D 气体交换受损
E 清理呼吸道无效

 

54.患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是    答案解析

A 营养失调
B 体液不足
C 体温过高
D 活动无耐力
E 清理呼吸道无效

 

55.患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是    答案解析

A 立即降温
B 少食多餐
C 雾化吸入
D 氧气吸入
E 静脉补充高营养

 

56.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为防止病情恶化,应特别注意观察    答案解析

A 血压变化
B 体温变化
C 肺部体征变化
D 血白细胞变化
E 呼吸系统症状变化

 

57.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是    答案解析

A 肺炎链球菌肺炎
B 自发性气胸
C 膈神经麻痹
D 肺梗死
E 肺结核

 

58.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是    答案解析

A 血常规
B 血细胞涂片
C 血气分析
D 痰涂片或培养
E 肺功能测定

 

59.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是    答案解析

A 头孢他啶
B 青霉素
C 解热镇痛药
D 胃肠道解痉剂
E 庆大霉素

 

60.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。如果患者病情进一步发展,体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是    答案解析

A 肺炎球菌肺炎
B 休克性肺炎
C 右侧胸膜炎
D 右侧气胸
E 肺脓肿

 

61.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士应给患儿采取的卧位是    答案解析

A 平卧
B 俯卧
C 半卧位
D 仰卧屈膝位
E 坐位,双腿下垂

 

62.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士考虑此患儿为    答案解析

A 心力衰竭
B 肺气肿
C 急性肺水肿
D 支气管哮喘
E 支气管异物

 

63.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是    答案解析

A 间歇吸入20%~30%乙醇湿化的氧气
B 持续吸入20%~30%乙醇湿化的氧气
C 间歇吸入5%~10%乙醇湿化的氧气
D 持续吸入5%~10%乙醇湿化的氧气
E 持续吸入50%乙醇湿化的氧气

 

64.患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是    答案解析

A 肺炎球菌肺炎
B 休克性肺炎
C 右侧胸膜炎
D 右侧气胸
E 肺脓肿

 

65.患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是    答案解析

A 体温过高
B 气体交换受损
C 潜在并发症:感染性休克
D 疼痛:胸痛
E 肺脓肿

 

66.患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为    答案解析

A 预防并发症的发生
B 遵医嘱给予止咳祛痰药
C 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

 


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