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护士资格考试在线测试第7131题解析

7131.患者男性。36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是

A.肺炎链球菌肺炎

B.自发性气胸

C.膈神经麻痹

D.肺梗死

E.肺结核

参考答案:A


第1楼    (1)

部分肺炎链球菌肺炎可刺激膈肌,腹痛和呕吐很明显,并可有腹肌紧张、压痛,需注意与急腹症鉴别。肺炎时腹部压痛常不局限,腹式呼吸并不减弱。腹部X线、B超检查可助鉴别。有时鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹,腹肌痉挛可在轻缓的压力下消失,并无深层压痛。此外,患肺炎链球菌肺炎时,体温和白细胞总数一般均较急性阑尾炎更高。此题选A.肺炎链球菌肺炎。

用户名:wzx513 时间:2012/8/3 14:34:00 状态:站长已审核


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