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护士资格考试VIP版在线测试 > 第三章 消化系统疾病病人的护理 > 第二十节 上消化道大量出血病人的护理

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单项选择题(每题1分,13题,共13分)

 

1.消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是    答案解析

A 禁食
B 积极补充血容量
C 胃镜止血
D 介入治疗
E 气囊管压迫止血

 

2.患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是    答案解析

A 6小时
B 8小时
C 12小时
D 24小时
E 48小时

 

3.患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为    答案解析

A 300~600ml
B 600~800ml
C 8001000ml
D 1000~1500ml
E >1500ml

 

4.患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是    答案解析

A 大便隐血试验
B X线钡剂造影
C 内镜检查
D 血常规检查
E B超检查

 

5.消化道出血临床最常见的病因是    答案解析

A 胃癌
B 急性糜烂性胃炎
C 消化性溃疡
D 胃黏膜脱垂
E 促胃液素瘤

 

6.患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮洒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ral。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了    答案解析

A 继发感染
B 低血糖
C 休克
D 氮质血症
E 肝性脑病

 

7.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过    答案解析

A 10小时
B 12小时
C 24小时
D 36小时
E 72小时

 

8.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出血最可能的原因是    答案解析

A 消化性溃疡出血
B 食管胃底静脉曲张出血
C 急性糜烂出血性胃炎
D 应激性溃疡
E 胃癌出血

 

9.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是    答案解析

A 内镜检查明确病因
B 积极补充血容量
C 立即采取止血措施
D 手术治疗
E 升压药提高血压

 

10.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是    答案解析

A H2受体拮抗剂
B 质子泵抑制剂
C 生长抑素
D 去甲肾上腺素
E 酚磺乙胺

 

11.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是    答案解析

A 疼痛
B 营养失调
C 活动无耐力
D 体液不足
E 有感染的危险

 

12.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是    答案解析

A 听诊肠鸣音10~12次/分
B 黑便次数增多,粪质稀薄
C 血红蛋白测定下降
D 尿量正常,血尿素氮持续增高
E 血压基本维持在正常水平

 

13.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现    答案解析

A 消化道再出血
B 脑出血
C 低血容量性休克
D 肝性脑病
E 肝肾综合征

 


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