7023.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现A.消化道再出血B.脑出血C.低血容量性休克D.肝性脑病E.肝肾综合征参考答案：D
上消化道出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。肝性脑病的临床特点以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间呈昏睡状态，但可以唤醒。
用户名：wzx513 时间：2012/8/3 12:46:00 状态：站长已审核
