章次： 51 第一章 基础护理知识和技能 53 第二章 循环系统疾病病人的护理 56 第三章 消化系统疾病病人的护理 59 第四章 呼吸系统疾病病人的护理 62 第五章 传染病病人的护理 64 第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理 66 第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 68 第八章 新生儿和新生儿疾病的护理 70 第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理 72 第十章 精神障碍病人的护理 74 第十一章 损伤、中毒病人的护理 76 第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理 78 第十三章 肿瘤病人的护理 80 第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 82 第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理 84 第十六章 神经系统疾病病人的护理 86 第十七章 生命发展保健 88 第十八章 中医基础知识 90 第十九章 法规与护理管理 92 第二十章 护理伦理 94 第二十一章 人际沟通
节次： 5603第一节 消化系统解剖生理 5606第二节 口炎病人的护理 5609第三节 慢性胃炎病人的护理 5612第四节 消化性溃疡病人的护理 5615第五节 溃疡性结肠炎病人的护理 5618第六节 小儿腹泻的护理 5621第七节 肠梗阻病人的护理 5624第八节 急性阑尾炎病人的护理 5627第九节 腹外疝病人的护理 5630第十节 痔病人的护理 5633第十一节 肛瘘病人的护理 5636第十二节 直肠肛管周围脓肿病人的护理 5639第十三节 肝硬化病人的护理 5642第十四节 细菌性肝脓肿病人的护理 5645第十五节 肝性脑病病人的护理 5648第十六节 胆道感染病人的护理 5651第十七节 胆道蛔虫病病人的护理 5654第十八节 胆石症病人的护理 5657第十九节 急性胰腺炎病人的护理 5660第二十节 上消化道大量出血病人的护理 5663第二十一节 慢性便秘病人的护理 5666第二十二节 急腹症病人的护理
单项选择题(每题1分，40题，共40分)
1.出现Charcot三联症的胆道疾病是 答案解析
2.引起胆道系统感染的主要因素是 答案解析
3.胆道系统疾病共有的主要临床症状是 答案解析
4.病人出现明显黄疸时，常表明 答案解析
5.胆道疾病影像学检查应首选 答案解析
6.胆道结石形成后引起的主要病理变化是 答案解析
7.出现Reynolds五联症的疾病是 答案解析
8.Murphy征是用来检查 答案解析
9.胆道系统疾病急性发作期禁食、胃肠减压的主要目的是 答案解析
10.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 答案解析
11.AOSC的临床表现为 答案解析
12.典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及 答案解析
13.多器官功能衰竭综合征并发于 答案解析
14.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是 答案解析
15.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于 答案解析
16.“白胆汁”见于 答案解析
17.Charcot三联征表现是 答案解析
18.胆汁的排放方式为 答案解析
19.患者男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取 答案解析
20.患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是 答案解析
21.患者男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列错误的是 答案解析
22.患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是 答案解析
23.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1℃，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫(＋)；血常规示WBC16×109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。该患者应考虑为 答案解析
24.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1℃，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫(＋)；血常规示WBC16×109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。目前最主要的处理应为 答案解析
25.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1℃，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫(＋)；血常规示WBC16×109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。该病的常见梗阻原因是 答案解析
26.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1℃，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫(＋)；血常规示WBC16×109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。有关胆道疾病的护理叙述，错误的是 答案解析
27.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。对该患者首先应考虑 答案解析
28.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。处理原则是 答案解析
29.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者目前最重要的护理诊断或问题是 答案解析
30.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施的关键在于 答案解析
31.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。引起该患者感染的最可能的病原菌为 答案解析
32.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者发病的病理基础为 答案解析
33.患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的 答案解析
34.患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是 答案解析
35.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。此时最可能的原因是 答案解析
36.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是 答案解析
37.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是 答案解析
38.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。患者术后第8天，24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为 答案解析
39.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。胆道疾病手术后，患者饮食要求为 答案解析
40.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为 答案解析
