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护士资格考试VIP版在线测试 > 第一章 基础护理知识和技能 > 第四节 卧位和安全的护理

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单项选择题(每题1分,46题,共46分)

 

1.患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是    答案解析

A 膝胸位
B 屈膝仰卧位
C 去枕仰卧位
D 头高足低位
E 头低足高位

 

2.患者女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是    答案解析

A 使回心血量增加
B 使肺部感染局限化
C 使膈肌下降,呼吸通畅
D 减轻咽部刺激及咳嗽
E 促进排痰,减轻发绀

 

3.使用约束用具时,患者肢体应保持    答案解析

A 功能位置
B 患者喜欢的位置
C 常易变换的位置
D 治疗的强迫位置
E 生理运动位置

 

4.患者女性,剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是    答案解析

A 膝胸位
B 右侧卧位
C 去枕仰卧位
D 头低足高位
E 屈膝仰卧位

 

5.患者男性,38岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为    答案解析

A 俯卧位
B 膝胸位
C 截石位
D 头低足高位
E 去枕仰卧位

 

6.患者男性,35岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为    答案解析

A 休克
B 脑疝
C 脑疝
D 脑出血
E 脑干损伤

 

7.患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是    答案解析

A 头高足低位
B 头低足高位
C 屈膝仰卧位
D 侧卧位
E 俯卧位

 

8.患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是    答案解析

A 减轻局部出血
B 减轻肺部淤血
C 防止腹膜粘连
D 减轻伤口缝合处张力
E 使静脉回流血量减少

 

9.患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意    答案解析

A 头向后倾
B 头向前倾
C 头偏向一侧
D 抬高头部15°
E 保持头部水平位

 

10.患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是    答案解析

A 减轻局部出血
B 预防感染
C 避免疼痛
D 改善呼吸困难
E 有利伤口愈合

 

11.患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取    答案解析

A 端坐位
B 仰卧位
C 俯卧位
D 中凹卧位
E 头低足高位

 

12.患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是    答案解析

A 神志是否清醒
B 衬垫是否垫好
C 卧位是否舒适
D 局部皮肤颜色
E 约束带是否扎紧

 

13.患者男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为    答案解析

A 仰卧位
B 半坐卧位
C 左侧卧位
D 膝胸卧位
E 屈膝仰卧位

 

14.患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是    答案解析

A 半坐卧位
B 中凹卧位
C 屈膝仰卧位
D 头低足高位
E 头高足低位

 

15.患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是    答案解析

A 增加肺活量
B 减少局部出血
C 减轻心脏负担
D 利于向站立过渡
E 减轻腹部切口疼痛

 

16.患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是    答案解析

A 去枕仰卧位
B 屈膝仰卧位
C 中凹卧位
D 半坐卧位
E 侧卧位

 

17.患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取    答案解析

A 去枕仰卧位
B 屈膝仰卧位
C 中凹卧位
D 半坐卧位
E 侧卧位

 

18.患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是    答案解析

A 床挡
B 宽绷带
C 支被架
D 肩部约束带
E 膝部约束带

 

19.患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是    答案解析

A 先将导管安置妥当再翻身
B 两人协助患者翻身
C 先换药,再翻身
D 注意节力原则
E 卧于患侧

 

20.患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是    答案解析

A 保暖
B 按时服药
C 做好基础护理
D 准确执行医嘱
E 保持呼吸道通畅

 

21.患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为    答案解析

A 俯卧位
B 侧卧位
C 头高足低卧位
D 头低足高卧位
E 仰卧位头偏向一侧

 

22.患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是    答案解析

A 膝胸位
B 屈膝仰卧位
C 去枕仰卧位
D 头高足低位
E 头低足高位

 

23.患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为    答案解析

A 仰卧位
B 侧卧位
C 中凹卧位
D 仰卧屈膝位
E 头低足高位

 

24.患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取    答案解析

A 仰卧位
B 俯卧位
C 膝胸位
D 左侧卧位
E 右侧卧位

 

25.患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取    答案解析

A 仰卧位
B 侧卧位
C 端坐位
D 中凹卧位
E 头高足低位

 

26.患者女性,62岁.患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于    答案解析

A 头低足高位
B 头高足低位
C 屈膝仰卧位
D 平卧位
E 端坐位

 

27.患者女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是    答案解析

A 改善呼吸
B 用作反牵引力
C 预防颅内压降低
D 减轻头面部疼痛
E 改善颈部血液循环

 

28.患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏l24次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为    答案解析

A 仰卧位头偏向一侧
B 头高足低位
C 中凹卧位
D 端坐卧位
E 侧卧位

 

29.患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。应采用的卧位是    答案解析

A 仰卧
B 侧卧
C 端坐位
D 半坐卧位
E 随意卧位

 

30.患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是    答案解析

A 头高足低位
B 半坐卧位
C 仰卧位
D 膝胸位
E 侧卧位

 

31.患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是    答案解析

A 仰卧位
B 侧卧位
C 半坐卧位
D 头高足低位
E 头低足高位

 

32.患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为    答案解析

A 侧卧位
B 中凹卧位
C 去枕仰卧位
D 头高足低位
E 头低足高位

 

33.患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是    答案解析

A 对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B 将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C 使用约束带,每1小时松解1次
D 使用床栏,防止坠床
E 记录保护具使用时间

 

34.患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是    答案解析

A 使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
B 减轻腹部切口疼痛
C 防止感染向上蔓延
D 减少局部出血
E 减轻心脏负担

 

35.防病人坠床,最有效的措施是    答案解析

A 约束肩部
B 加用床档
C 约束膝部
D 约束踝部
E 约束腕部

 

36.不需使用保护具的病人是    答案解析

A 躁动病人
B 昏迷病人
C 谵妄病人
D 高热病人
E 腹痛病人

 

37.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是    答案解析

A 预防颅内压增高
B 防止脑缺血
C 预防颅内压减低
D 预防颅内感染
E 有利于脑部血液循环

 

38.一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪项正确    答案解析

A 协助病人手臂放于身体两侧
B 使病人两腿平放伸直
C 协助病人先将臀部移向床缘
D 护士手扶病人肩、膝部助翻身
E 翻身后使病人上腿伸直

 

39.患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是    答案解析

A 仰卧位
B 半坐卧位
C 左侧卧位
D 头高足低位
E 头低足高位

 

40.患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。(以下5题共用题干)。若该女性产前检杏,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用    答案解析

A 截石位
B 膝胸位
C 头低足高位
D 去枕仰卧位
E 头高足低位

 

41.患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用    答案解析

A 截石位
B 膝胸位
C 头低足高位
D 头高足低位
E 去枕仰卧位

 

42.患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性自然分娩,可采用    答案解析

A 去枕仰卧位
B 头高足低位
C 头低足高位
D 膝胸位
E 截石位

 

43.患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原,该女性可采用    答案解析

A 截石位
B 膝胸位
C 头低足高位
D 头高足低位
E 去枕仰卧位

 

44.患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。有利于矫正子宫后倾的体位是    答案解析

A 去枕仰卧位
B 中凹卧位
C 侧卧位
D 膝胸位
E 截石位

 

45.患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。(共用题干)。术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是    答案解析

A 头高足低位
B 仰卧屈膝位
C 右侧卧位
D 半坐卧位
E 端坐位

 

46.患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。安置该体位的目的是    答案解析

A 可减少局部出血,利于切口愈合
B 有利于增进食欲,为进食做准备
C 有利于减少回心血量,减轻心脏负担
D 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E 可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛

 


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