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护士资格考试在线测试第5939题解析

5939.患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是

A.先将导管安置妥当再翻身

B.两人协助患者翻身

C.先换药,再翻身

D.注意节力原则

E.卧于患侧

参考答案:E


第1楼    (1)

更换卧位注意事项
  1)根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。
  2)协助病人翻身时,不可拖拉,防止皮肤擦伤。
  3)病人身上带有多种导管时,协助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。
  4)特殊病人:①协助手术后病人翻身前,应检查伤口敷料,先换药再翻身;②颅脑手术后病人,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧;③进行骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;④石膏固定、伤口较大的病人,翻身后应注意将患处置于合适位置,以防受压。
  5)注意节力原则:翻身时护士应让病人尽量靠近自己,使重力线通过支撑面以保持平衡,缩短重力臂,以达到节力、安全的目的。

用户名:wzx513 时间:2012/7/21 21:40:07 状态:站长已审核


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