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护士资格考试VIP版在线测试 > 第十六章 神经系统疾病病人的护理 > 第四节 脑损伤病人的护理

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单项选择题(每题1分,15题,共15分)

 

1.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为    答案解析

A 伤后昏迷进行性加重
B 伤后无原发性昏迷
C 伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D 伤后清醒一昏迷一再清醒
E 伤后昏迷一清醒一再昏迷

 

2.软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为    答案解析

A 脑裂伤
B 脑挫伤
C 脑震荡
D 急性硬膜下血肿
E 急性硬脑膜外血肿

 

3.护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是    答案解析

A 体温
B 血压
C 脉搏
D 呼吸
E 意识

 

4.硬脑膜外血肿的典型表现是    答案解析

A 逆行性健忘
B 中间清醒期
C 突然呼吸停止
D 脑脊液漏
E 伤后癫痫

 

5.患者男性,38岁,车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑    答案解析

A 颅内压过高
B 颅内血肿
C 颅内感染
D 伤口感染
E 脑水肿

 

6.患者男性,18岁。车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现    答案解析

A 呼吸道梗阻
B 颅内压增高
C 压疮
D 水、电解质失衡
E 感染

 

7.患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是    答案解析

A 下腹疼痛
B 潜在呼吸道感染
C 体液过多
D 尿潴留
E 有皮肤完整性受损的危险

 

8.患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,观察该患者的生命体征的顺序是    答案解析

A 脉搏、呼吸、血压
B 血压、脉搏、呼吸
C 脉搏、血压、呼吸
D 呼吸、血压、脉搏
E 呼吸、脉搏、血压

 

9.患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是    答案解析

A 静卧、休息
B 床头抬高15°~30°
C 营养支持
D 应用抗生素
E 防治脑水肿

 

10.患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合    答案解析

A 脑震荡
B 弥散性轴索损伤
C 脑挫裂伤
D 硬脑膜下血肿
E 硬脑膜外血肿

 

11.患者男性,28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为    答案解析

A 脑震荡
B 脑挫裂伤
C 颅骨骨折
D 硬脑膜外血肿
E 颅内血肿

 

12.患者女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为    答案解析

A 15分
B 12分
C 11分
D 8分
E 5分

 

13.患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合    答案解析

A 脑震荡
B 弥散性轴索损伤
C 脑挫裂伤
D 脑干损伤
E 颅内血肿

 

14.患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是    答案解析

A 静卧
B 床头抬高15°~30°
C 营养支持
D 应用抗生素
E 防止脑水肿

 

15.患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现    答案解析

A 呼吸道梗阻
B 颅内压增高
C 压疮
D 水、电解质紊乱
E 感染

 


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