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护士资格考试VIP版在线测试 > 第十一章 损伤、中毒病人的护理 > 第二节 烧伤病人的护理

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单项选择题(每题1分,25题,共25分)

 

1.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后    答案解析

A 6~8小时
B 8~12小时
C 12~16小时
D 16~24小时
E 24~48小时

 

2.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为    答案解析

A Ⅲ°烧伤
B Ⅱ°烧伤
C Ⅰ°烧伤
D 深Ⅱ°烧伤
E 浅Ⅱ°烧伤

 

3.大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为    答案解析

A 创面脓毒症
B 创面渗出
C 疼痛
D 饮水不足
E 高热

 

4.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是    答案解析

A 血压
B 脉搏
C 中心静脉压
D 尿量
E 精神状态

 

5.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在    答案解析

A 10ml以上
B 20ml以上
C 30ml以上
D 40ml以上
E 50ml以上

 

6.控制烧伤感染的关键措施是    答案解析

A 及时、足量、快速输液
B 正确处理创面
C 早期大剂量应用有效抗菌药物
D 密切观察病情变化
E 维持病室内适宜的温度和湿度

 

7.适合用包扎疗法的烧伤者是    答案解析

A 头部烧伤
B 颈部烧伤
C 会阴部烧伤
D 躯干大面积烧伤
E 四肢烧伤

 

8.酸碱化学烧伤,首选的急救处理是    答案解析

A 涂抹消毒液
B 应用中和剂
C 大量清水冲洗
D 及时清创
E 镇静止痛

 

9.潘先生,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是    答案解析

A 脉搏
B 血压
C 呼吸
D 尿量
E 中心静脉压

 

10.大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为    答案解析

A 疼痛剧烈
B 毛细血管扩张
C 尿量过多
D 促进毒素排出
E 创面渗出最快

 

11.女性,30岁。体重50kg,烧伤Ⅱ度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个24小时应补液体总量为    答案解析

A 3000ml
B 5000ml
C 6000ml
D 8000ml
E 9000ml

 

12.头面部烧伤,应特别警惕是否伴有    答案解析

A 眼部烧伤
B 呼吸道烧伤
C 鼻部烧伤
D 耳部烧伤
E 消化道烧伤

 

13.大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是    答案解析

A 疼痛
B 急性体液渗出
C 脓毒症
D 应激性溃疡
E 低蛋白血症

 

14. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为    答案解析

A 右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤
B 右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤
C 右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤
D 右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤
E 右上肢与双下肢均为浅Ⅱ°烧伤

 

15. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第一个24小时的补液总量大约是    答案解析

A 4500ml
B 5250ml
C 6250ml
D 7250ml
E 7500ml

 

16.患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切    答案解析

A 头、面、颈部各为3%
B 双前臂为6%
C 躯干为27%
D 双手为5%
E 双大腿、双小腿为33%

 

17.患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是    答案解析

A Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕
B Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩
C 浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕
D 深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕
E 深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹

 

18.吸入性烧伤最危险的并发症是    答案解析

A 感染
B 窒息
C 心衰
D 败血症
E 肺炎

 

19.烧伤后引起休克的最主要原因是    答案解析

A 创面剧烈疼痛
B 精神刺激
C 大量水分蒸发
D 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E 大量组织坏死分解产物吸收

 

20.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达    答案解析

A 表皮层,生发层健在
B 表皮层,甚至真皮乳头层
C 真皮深层,有皮肤附件残留
D 脂肪层
E 脂肪下层

 

21.浅Ⅱ度烧伤创面特点是    答案解析

A 水疱基底苍白
B 水疱基底潮红
C 皮肤干燥、红斑
D 创面焦黄失去弹性
E 树枝状栓塞静脉

 

22.患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤面积为    答案解析

A 30%
B 20%
C 27%
D 32%
E 35%

 

23.患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤程度为    答案解析

A 轻度烧伤
B 中度烧伤
C 重度烧伤
D 特重度烧伤
E 轻中度烧伤

 

24.患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。伤后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原因中,以下哪项错误    答案解析

A 血浆自创面渗出
B 血浆渗出到组织间隙
C 心排出量减少
D 末梢血管扩张
E 输液量不足

 

25.患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为    答案解析

A 810ml
B 910ml
C 1620ml
D 1215ml
E 8100ml

 


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