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护士资格考试在线测试第8130题解析

8130. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为

A.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤

B.右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤

C.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤

D.右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤

E.右上肢与双下肢均为浅Ⅱ°烧伤

参考答案:A


第1楼    (1)

Ⅰ°烧伤,仅伤及表皮,局部红肿、干燥,无水疱,灼痛感。
浅Ⅱ°伤及真皮浅层,水疱大、壁薄、创面红润潮湿,剧痛,感觉过敏。
深Ⅱ°伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管。
Ⅲ°又称焦痂性烧伤。伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。

用户名:wzx513 时间:2012/10/6 10:38:00 状态:站长已审核


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