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护士资格考试VIP版在线测试 > 第四章 呼吸系统疾病病人的护理 > 第五节 支气管扩张症病人的护理

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单项选择题(每题1分,25题,共25分)

 

1.支气管扩张最常见的原因是    答案解析

A 肺结核
B 肿瘤压迫
C 肺囊性纤维化
D 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E 支气管内结石

 

2.咯血最常见的病因是    答案解析

A 慢性支气管炎
B 慢性肺源性心脏病
C 支气管扩张
D 气胸
E 呼吸衰竭

 

3.处理支气管扩张大咯血重要措施是    答案解析

A 保持呼吸道通畅
B 输血
C 抗生素
D 镇静剂
E 止咳药

 

4.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是    答案解析

A 严重贫血
B 休克
C 窒息
D 继发感染
E 肺不张

 

5.某支气管扩张患者。胸片提示病变位于左肺下叶外底段。体位引流选择的合适体位是    答案解析

A 取坐位或健侧卧位
B 左侧卧位
C 右侧卧位
D 左侧卧位,床脚抬高30~50cm
E 右侧卧位,床脚抬高30~50cm

 

6.引起支气管扩张的主要原因是    答案解析

A 先天性发育缺陷
B 支气管、肺组织的感染和支气管阻塞
C 支气管外部纤维的牵拉
D 遗传因素
E 过敏体质

 

7.干性支气管扩张的唯一症状是    答案解析

A 慢性咳嗽
B 大量脓痰
C 咯血
D 咳痰与体位变化有关
E 呼吸困难

 

8.大量咳痰是指    答案解析

A 24小时咳痰量大于50ml
B 24小时咳痰量大于100ml
C 24小时咳痰量大于150ml
D 24小时咳痰量大于200ml
E E.24小时咳痰量大于250ml

 

9.患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出。随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。不宜选用的止血药为    答案解析

A 参三七
B 卡巴克洛
C 垂体后叶素
D 6-氨基己酸
E 抗血纤溶芳酸

 

10.患者女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安.极度呼吸困难,唇指发绀。最关键的抢救措施是    答案解析

A 胸腔穿刺抽气
B 立即鼻导管给氧
C 进行气管插管
D 立即体位引流,清除血块
E 注射呼吸兴奋剂

 

11.患者女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是    答案解析

A 潜在并发症:肺性脑病
B 潜在并发症:肺栓塞
C 潜在并发症:窒息
D 潜在并发症:自发性气胸
E 潜在并发症:呼吸衰竭

 

12.患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是    答案解析

A 立即输血、输液
B 胸腔穿刺抽气
C 立即人工呼吸
D 立即体位引流,清除血块
E 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

 

13.患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是    答案解析

A 取坐位或健侧卧位
B 左侧卧位
C 右侧卧位
D 左侧卧位,床脚抬高30~50cm
E 右侧卧位,床脚抬高30~50cm

 

14.患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽,咯血110ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是    答案解析

A 肺栓塞
B 呼吸衰竭
C 休克
D 窒息
E 自发性气胸

 

15.患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是    答案解析

A 严重贫血
B 休克
C 窒息
D 继发感染
E 肺不张

 

16.患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张,一旦出现大咳血,处理的重要措施是    答案解析

A 保持呼吸道通畅
B 输血
C 抗生素
D 镇静剂
E 止咳药

 

17.患者女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是    答案解析

A 肺炎
B 肺癌
C 肺结核
D 支气管扩张
E 肺囊肿

 

18.患者女性,22岁。冈咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是    答案解析

A 焦虑
B 活动无耐力
C 潜在的并发症:窒息
D 知识缺乏
E 有感染的危险

 

19.患者男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是    答案解析

A 患者取头高足低俯卧位
B 迅速清除口鼻血凝块
C 不可将头偏向一侧
D 鼓励其将血咽下,减少失血
E 无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

 

20.患者男性,38岁,诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是    答案解析

A 取坐位或健侧卧位
B 左侧卧位
C 右侧卧位
D 右侧卧位,床脚抬高30~50cm
E 左侧卧位,床脚抬高30~50cm

 

21.患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取    答案解析

A 头低足高位,头偏向一侧
B 去枕平卧位
C 平卧位,头偏向一侧
D 端坐位
E 患侧卧位

 

22.患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是    答案解析

A 提供通风良好的病室环境
B 指导患者大量饮水
C 采取体位引流
D 机械吸痰
E 鼓励患者进行有效咳嗽

 

23.患者女性,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断或问题是    答案解析

A 活动无耐力
B 气体交换受损
C 清理呼吸道无效
D 低效性呼吸型态
E 知识缺乏

 

24.患儿女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是    答案解析

A 立即降温
B 少食多餐
C 雾化吸入
D 氧气吸入
E 吸痰

 

25.大咯血窒息抢救措施不妥的是    答案解析

A 立即置病人于头低足高位
B 立即清除口腔内血块
C 立即应用镇静、镇咳剂
D 必要时人工呼吸
E 呼吸道通畅后加压吸氧

 


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