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护士资格考试VIP版在线测试 > 第二章 循环系统疾病病人的护理 > 第二节 心功能不全病人的护理

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单项选择题(每题1分,28题,共28分)

 

1.以下属于右心衰竭表现的是    答案解析

A 咳嗽
B 咳痰
C 交替脉
D 肝脏肿大
E 肺部湿啰音

 

2.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是    答案解析

A 地高辛
B 多巴酚丁胺
C 氨力农
D 氨茶碱
E 毒毛花苷K

 

3.引起右室压力负荷过重的疾病是    答案解析

A 严重贫血
B 肺动脉高压
C 肺动脉瓣关闭不全
D 三尖瓣关闭不全
E 高血压

 

4.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是    答案解析

A 硝酸异山梨酯
B 地高辛
C 多巴胺
D 毛花苷C
E 多巴酚丁胺

 

5.下列检查不能反映心功能状态的是    答案解析

A X线检查
B 超声心动图
C 胸部CT
D 放射性核素检查
E 有创性血流动力学检查

 

6.导致左心衰竭症状的原因主要是    答案解析

A 高血压
B 肺循环淤血
C 体循环淤血
D 循环血量减少
E 心室重构

 

7.患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是    答案解析

A 高浓度吸氧
B 利尿,低盐饮食
C 端坐双腿下垂
D 平卧,抬高双腿
E 皮下注射吗啡

 

8.患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用    答案解析

A 高流量,20%~30%乙醇湿化
B 低流量,30%~50%乙醇湿化
C 高流量,10%~20%乙醇湿化
D 低流量,10%~20%乙醇湿化
E 持续低流量给氧

 

9.患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是    答案解析

A 白色浆液样痰
B 偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C 频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D 偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E 痰中带血丝

 

10.患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是    答案解析

A 提高心肌收缩力
B 减轻肾脏负担
C 减轻肺水肿
D 减少液体潴留
E 避免肝脏受损

 

11.患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是    答案解析

A 摄入高钠食物
B 呼吸道感染
C 严重脱水
D 劳累过度
E 各种缓慢型心律失常

 

12.患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为    答案解析

A 一级
B 二级
C 三级
D 四级
E 五级

 

13.患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现    答案解析

A 心衰好转征象
B 心律恢复正常
C 洋地黄药物中毒
D 血钾过低
E 血钠过高

 

14.某心功能不全病人,不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。其心功能属于    答案解析

A Ⅰ级
B Ⅱ级
C Ⅲ级
D Ⅳ级
E 代偿期

 

15.提示洋地黄中毒的是    答案解析

A 心率90次/min
B 呼吸16次/min
C 尿量1500ml/日
D 一个月体重65kg降至60kg
E 心律由原来规则变为不规则

 

16.王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,查体心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断心功能Ⅲ级。处理措施不妥的是    答案解析

A 低流量酒精湿化吸氧
B 快速利尿
C 保持大便通畅
D 记录出入水量
E 吗啡镇静

 

17.心源性呼吸困难是指    答案解析

A 各种理化因素刺激支配心脏神经的传导纤维
B 自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C 心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
D 暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E 各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常

 

18.心源性呼吸困难不包括下列哪项    答案解析

A 劳力性呼吸困难
B 呼吸频率和节律的改变
C 端坐呼吸
D 阵发性夜间呼吸困难
E 吸气性呼吸困难

 

19.心源性呼吸困难最先出现的是    答案解析

A 端坐呼吸
B 阵发性夜间呼吸困难
C 劳力性呼吸困难
D 心源性哮喘
E 急性肺水肿

 

20.心源性水肿的特点是    答案解析

A 从身体疏松部位开始,如眼睑
B 从身体下垂部位开始,久站立者以踝内侧、胫前部明显
C 易伴胸水
D 易伴腹水
E 久站者易有骶尾部、会阴部水肿

 

21.心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是    答案解析

A 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C 劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
D 暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E 食欲不振、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿

 

22.患者男性,20岁,诊断为慢性心力衰竭,其最早出现的临床表现应为    答案解析

A 劳力性呼吸困难
B 阵发性夜间呼吸困难
C 端坐呼吸
D 呼气性呼吸困难
E 吸气性呼吸困难

 

23.急性左心衰竭病人应采取的体位是    答案解析

A 半卧位
B 侧卧位
C 俯卧位
D 头高足低位
E 头低足高位

 

24.洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确    答案解析

A 食欲不振、恶心、呕吐
B 室性期前收缩二联律
C 窦性心动过缓
D 出血性膀胱炎
E 头痛、视物模糊、黄绿色视

 

25.患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是    答案解析

A 体温过高
B 焦虑
C 活动无耐力
D 营养失调:低于机体需要量
E 气体交换受损

 

26.患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现    答案解析

A 慢性左心衰竭
B 急性肺水肿
C 高血压危象
D 慢性右心衰竭
E 急性左心衰竭

 

27.患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是    答案解析

A 充血性心力衰竭
B 三度房室传导阻滞
C 心房颤动
D 室上性心动过速
E 心房扑动

 

28.患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是    答案解析

A ST段压低
B ST段抬高
C ST段出现鱼钩样改变
D T波倒置
E 出现Q波

 


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