章次： 51 第一章 基础护理知识和技能 53 第二章 循环系统疾病病人的护理 56 第三章 消化系统疾病病人的护理 59 第四章 呼吸系统疾病病人的护理 62 第五章 传染病病人的护理 64 第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理 66 第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 68 第八章 新生儿和新生儿疾病的护理 70 第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理 72 第十章 精神障碍病人的护理 74 第十一章 损伤、中毒病人的护理 76 第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理 78 第十三章 肿瘤病人的护理 80 第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 82 第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理 84 第十六章 神经系统疾病病人的护理 86 第十七章 生命发展保健 88 第十八章 中医基础知识 90 第十九章 法规与护理管理 92 第二十章 护理伦理 94 第二十一章 人际沟通
节次： 5103第一节 护理程序 5106第二节 医院和住院环境 5109第三节 入院和出院病人的护理 5112第四节 卧位和安全的护理 5115第五节 医院内感染的预防和控制 5118第六节 病人的清洁护理 5121第七节 生命体征的评估 5124第八节 病人饮食的护理 5127第九节 冷热疗法 5130第十节 排泄护理 5133第十一节 药物疗法和过敏试验法 5136第十二节 静脉输液和输血法 5139第十三节 标本采集 5142第十四节 病情观察和危重病人的抢救 5145第十五节 临终病人的护理 5148第十六节 医疗和护理文件的书写
单项选择题(每题1分，38题，共38分)
1.患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 答案解析
2.患者男性，50岁，夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于 答案解析
3.患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指 答案解析
4.患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是 答案解析
5.下列哪项是最佳的预期目标陈述方式 答案解析
6.属于病人一般资料的是 答案解析
7.属于护理体检的是 答案解析
8.属于心理社会状况的是 答案解析
9.关于客观资料的记录，正确的是 答案解析
10.患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是 答案解析
11.患者男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于 答案解析
12.患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是 答案解析
13.患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 答案解析
14.患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是 答案解析
15.患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是 答案解析
16.患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是 答案解析
17.患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 答案解析
18.患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 答案解析
19.患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是 答案解析
20.患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指 答案解析
21.患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是 答案解析
22.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是 答案解析
23.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是 答案解析
24.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院病人，呼吸困难、紫绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要解决 答案解析
25.属于过去健康状况是 答案解析
26.护理诊断的内容是针对 答案解析
27.护理程序正确的概念是 答案解析
28.除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料 答案解析
29.描述护理程序内容错误的一项是 答案解析
30.在收集病人资料过程中，下列说法错误的是 答案解析
31.组成护理程序框架的理论是 答案解析
32.患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是 答案解析
33.患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于 答案解析
34.(以下两题共用题干) 患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是 答案解析
35.属于主观资料的是 答案解析
36.在护理诊断陈述的PES公式中，“P”表示的含义是 答案解析
37.关于预期目标的描述，错误的是 答案解析
38.确定护理诊断应当由以下人员完成 答案解析
