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护士资格考试在线测试第8596题解析

8596.患者男性,50岁。胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分钟,呼吸22次/分钟,体温37.5℃,CVP1.57kPa(16cmH2 O),尿颜色和量正常,下列护理措中正确的是

A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态

B.控制钠盐摄入

C.尽快引流其胸腔积血积液,预防感染

D.取健侧卧位

E.输液速度控制强50滴/分左右

参考答案:B


第1楼    (1)

全肺切除术后患者,应使胸腔引流管呈钳闭状态;每次放引流液量不宜超过100ml且速度宜慢;常采取1/4侧卧位;该患者中心静脉压为1.57kPa(16cmH2O),加之已行全肺切除,故需控制钠盐摄入。

用户名:wzx513 时间:2013/1/26 13:37:00 状态:站长已审核


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