8378.患者女性，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.骨性关节炎E.银屑病关节炎参考答案：C
类风湿性关节炎（RA）是一种主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的特质性、系统性、自身免疫性疾病。晨僵以晨起时最明显; 关节痛往往是最早的关节症状。最常出现的部位——腕、掌指关节、近端指关节，大关节亦常受累,多呈对称性、持续性；类风湿因子（RF）在80%病人中呈阳性，x线检查以手指和腕关节的X线片最有价值。
用户名：wzx513 时间：2013/1/20 16:00:00 状态：站长已审核
