7787.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是A.复温，逐渐调高保温箱温度。使体温逐渐达36℃左右B.滴管或鼻管喂养，开始80cal/(kg•d)，以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10%葡萄糖及生理盐水60～80ml/(kg•d).糖盐比为4：1D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，钙次0.5～1mg/kg，1～2次/日参考答案：A
新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。如肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。
用户名：wzx513 时间：2012/8/26 10:58:00 状态：站长已审核
