7773.早产儿,日龄2天,出生时有窒息,烦躁不安,溢奶,哭声高亢,肢体痉挛,36 小时后嗜睡,肌肉松弛,体温与血常规正常。应考虑为A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿肺炎D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血参考答案:E
由题干看出患儿体温与血常规正常,直接把ABCD排除。新生儿颅内出血主因缺氧、早产、外伤引起,以早产儿多见,症状、体征一般生后数小时至一周左右出现。中枢神经以兴奋症状为主时:出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等;可有全身强直性或阵发性痉挛、肌张力增高。中枢神经以抑制症状为主时:出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失、呼吸不规律、呼吸暂停并出现青紫等。查体可见前囟饱满、骨缝开裂、瞳孔不等大、对光反射消失等。
用户名:wzx513 时间:2012/8/26 10:44:00 状态:站长已审核