护士资格考试在线测试第7709题解析

产后出血的主要临床表现随病因的不同而有差异。
宫缩乏力 在分娩过程中已有宫缩乏力表现，产程延长，出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许出血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止，流出的血液能凝固，按摩子宫及使用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血停止或减少。
软产道裂伤 胎儿娩出后立即发生阴道流血，血液鲜红，能自凝。阴道壁血肿的产妇会有尿频或肛门坠胀感，且有排尿疼痛。子宫收缩良好，检查宫颈有裂伤，阴道裂伤多在阴道壁、后壁和会阴部。
胎盘因素　胎儿娩出后。胎盘剥离缓慢或未剥离或剥离不全，30分钟后胎盘仍未娩出，伴有阴道大量出血。胎盘和（或）胎膜残留时，可在胎盘娩出后仔细检查胎盈、胎膜时，发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管。
凝血功能障碍 孕前或妊娠期已有全身性出血倾向。胎盘剥离或产道有损伤时，出现凝血功能障碍，血不凝、不易止血。