7639.33岁,初产妇,孕38周,妊娠合并双胎。查体:血压120/70mmHg,脉搏78次/分骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,一头一臀先露,FHR140~148次/分,有关该孕妇产程中处理哪项是错误的A.双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展B.第一胎娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式C.第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型E.第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克参考答案:C
双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展;产程中出现宫缩乏力可加用缩宫素低浓度缓慢静滴;第一胎儿娩出后应立即断脐,以防第二胎儿失血,助手协助扶正第二个胎儿的胎位并固定,保持纵产式;第一胎儿娩出后若已等待15分钟仍无宫缩,可静注催产素;第一个胎儿娩出后,子宫内容物减少,应注意是否有胎盘早期剥离的征象,导致大量出血,危及母亲及第二个胎儿的生命。为防止产后出血发生,第二个胎儿娩出后立即肌内或静脉注射催产素,腹部放置沙袋,防止腹压骤降引起休克。
用户名:wzx513 时间:2012/8/18 13:01:00 状态:站长已审核