7598.已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D.指导进食以增加热量摄入E.行腹腔镜检查参考答案：C
异位妊娠的症状： 1.停经：多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。2.腹痛：是输卵管妊娠病人就诊的主要症状。3.阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。4.晕厥与休克：内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。5.腹部包块。宫颈抬举痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。由题干信息可以看出，患者有异位妊娠的可能，而阴道后穹隆穿刺是确诊异位妊娠的一种简单可靠的诊断方法。异位妊娠的治疗原则是以手术治疗为主。故选择答案C行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备。
用户名：wzx513 时间：2012/8/18 12:20:00 状态：站长已审核
