7556.患者女性,28岁。停经3个月,在家中出现腹痛并有组织排出,阴道出血量较多来院。查体:子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产参考答案:C
先兆流产 表现为停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。难免流产 表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查:子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出,或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。不全流产 妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血可持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查:一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。完全流产 妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者。
用户名:wzx513 时间:2012/8/18 11:38:00 状态:站长已审核