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护士资格考试在线测试第7355题解析

7355.患者男性,50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病

参考答案:E


第1楼    (1)

食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。根据题干,应诊断为重型肝炎,潜在并发症是肝性脑病。

用户名:wzx513 时间:2012/8/3 18:18:00 状态:站长已审核


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