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护士资格考试在线测试第7235题解析

7235.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的

A.出现水肿,即可使用

B.水肿严重者应迅速利尿

C.应选用作用轻的利尿剂

D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E.应采取缓慢、持续利尿的原则

参考答案:C


第1楼    (1)

肺心病的治疗以治肺为本、治心为辅为原则。对于慢性肺心病出现右心衰竭的患者,一般经过氧疗、控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可减轻或消失,患者尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失,不需常规使用利尿剂和强心剂。病情较重或上述治疗无效者可酌情选用利尿剂和强心剂。在肺心肺患者中,利尿剂的使用过猛对慢性肺心病患者了有其不利的一面。1、大量利尿剂后可以使痰液变粘稠,不易咳出。2、可导致低钾、低钠、低氯等电解质紊乱。3、可使血液粘滞性进一步升高。因此在使用利尿剂时,原则是小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂,疗程宜短,间歇用药。

用户名:wzx513 时间:2012/8/3 16:18:00 状态:站长已审核


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