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护士资格考试在线测试第7175题解析

7175.患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.呼吸型态紊乱

E.恐惧

参考答案:B


第1楼    (1)

清理呼吸道无效 相关因素有1.身体虚弱,疲乏无力。2.呼吸系统感染致分泌物增多、粘稠。所以最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

用户名:wzx513 时间:2012/8/3 15:18:00 状态:站长已审核


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