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护士资格考试在线测试第7066题解析

7066.患者男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.低效性呼吸型态改变

D.活动无耐力

E.舒适的改变

参考答案:A


第1楼    (1)

主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素:机体无力或疲乏。 咳嗽反射消失/障碍。 气管、支气管分泌物或阻塞物增多。

用户名:wzx513 时间:2012/8/3 13:29:00 状态:站长已审核


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