6897.患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是A.无异常改变B.波形正常，节律变慢C.波形正常，节律变快D.出现每秒1～3次的δ波E.出现每秒4～7次的δ波参考答案：A
肝性脑病分为四期：
一期（前驱期）轻度的性格改变和行为失常。应答尚准确，但吐字不清且较慢。典型的病人可有扑翼样震颤，脑电图多正常。
二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。定向力和理解力减退，计算能力下降。多有睡眠时间倒错。体格检查有扑翼样震颤，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑电图有特征性异常。
三期（昏睡期） 以昏睡和精神错乱为主，病人呈昏睡状态，可以唤醒，醒时可回答简单问题。扑翼样震颤可引出。脑电图异常。锥体束征呈阳性。
四期（昏迷期）意识完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时,对痛刺激有反应，腱反射和肌张力仍亢进；扑翼样震颤已无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力消失，瞳孔常散大，脑电图明显异常。
用户名：wzx513 时间：2012/8/3 10:41:00 状态：站长已审核
