护士资格考试在线测试第6889题解析

肝性脑病分为四期：

一期（前驱期）轻度的性格改变和行为失常。应答尚准确，但吐字不清且较慢。典型的病人可有扑翼样震颤，脑电图多正常。

二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。定向力和理解力减退，计算能力下降。多有睡眠时间倒错。体格检查有扑翼样震颤，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑电图有特征性异常。

三期（昏睡期） 以昏睡和精神错乱为主，病人呈昏睡状态，可以唤醒，醒时可回答简单问题。扑翼样震颤可引出。脑电图异常。锥体束征呈阳性。

四期（昏迷期）意识完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时,对痛刺激有反应，腱反射和肌张力仍亢进；扑翼样震颤已无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力消失，瞳孔常散大，脑电图明显异常。