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护士资格考试VIP版在线测试 > 第三章 消化系统疾病病人的护理 > 第二十二节 急腹症病人的护理

章次:

 

节次:

 

单项选择题(每题1分,24题,共24分)

 

1.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是    答案解析

A 遵医嘱应用抗菌药
B 保持腹腔引流通畅
C 注意观察引流液的量和性状
D 预防性应用抗真菌药
E 血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位

 

2.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是    答案解析

A B超
B 腹部X线摄片
C CT/MRI
D 腹腔穿刺
E 血、尿淀粉酶

 

3.急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为    答案解析

A 慎用吗啡类止痛剂
B 严密观察生命体征的变化
C 定时检查腹部体征的发展
D 灌肠通便,观察大便的性质
E 非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查

 

4.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是    答案解析

A 腹痛的发生时间
B 腹痛的性质和程度
C 腹痛的部位
D 腹痛与饮食的关系
E 有无腹痛的家族史

 

5.内脏痛的特点是    答案解析

A 疼痛的传导速度快
B 对压力和张力性刺激极为敏感
C 与躯体痛同时出现
D 感觉敏锐,定位准确
E 感觉迟钝,定位准确

 

6.急腹症最突出的表现为    答案解析

A 腹痛
B 败血症
C 休克
D 恶心、呕吐
E 腹泻

 

7.下列属于外科急腹症的特点的是    答案解析

A 先发热或先呕吐,后才腹痛
B 先有腹痛,后出现发热等伴随症状
C 无明显腹肌紧张
D 有停经史,月经不规则
E 腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻

 

8.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是    答案解析

A 用吗啡止痛
B 用阿托品解痉
C 给患者灌肠
D 使用腹泻药
E 用热水袋热敷

 

9.急性腹痛诊断未明时, 可以使用    答案解析

A 针灸
B 解痉药
C 舒适体位
D 强效镇痛药
E 局部热敷

 

10.炎性急腹症疼痛的特点是    答案解析

A 腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛
B 起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性
C 腹痛较轻,呈持续性
D 起病急,呈持续性阵发性加重
E 起病急,呈阵发性腹部绞痛

 

11.给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑    答案解析

A 急性阑尾炎
B 急性胆囊炎
C 急性胰腺炎
D 消化道出血
E 肠管绞窄

 

12.患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是    答案解析

A 胃肠减压
B 半卧位
C 禁食
D 针刺穴位
E 肛管排气

 

13.患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为    答案解析

A 腹壁挫伤
B 脾包膜下血肿
C 胰腺损伤
D 肝破裂
E 腹腔内空腔器官破裂

 

14.患者男性,53岁,定于次日上午10时行CT检查,患者开始禁食的时间为次日上午    答案解析

A 5时
B 6时
C 7时
D 8时
E 9时

 

15.患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现何种术后并发症    答案解析

A 肠动力异常
B 吻合口瘘
C 胆囊穿孔
D 腹腔脓肿
E 引流不畅

 

16.患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。以下何种检查最有利于吻合口瘘的诊断    答案解析

A 口服美蓝
B 腹部X线平片
C B超
D 腹腔穿刺
E 血常规

 

17.患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括    答案解析

A 禁食
B 保持各引流管通畅
C 尽早封闭瘘口
D 予胃肠外营养
E 腹腔灌洗

 

18.患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。对于该患者的护理,以下说法错误的是    答案解析

A 半坐卧位
B 夹闭引流管观察
C 予以负压吸引
D 予以肠内营养
E 及时清洁瘘口周围皮肤

 

19.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是    答案解析

A 脾-回肠-盲肠
B 回肠-脾-盲肠
C 盲肠-回肠-脾
D 脾-盲肠-回肠
E 没有特定次序,找到一处伤口处理一处

 

20.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了    答案解析

A 肠粘连
B 肠瘘
C 吻合口狭窄
D 术中冲洗不彻底
E 肠坏死

 

21.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选    答案解析

A 手术补瘘
B 加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C 手术扩张狭窄的吻合口
D 油纱布填塞瘘口
E 手术切除坏死肠段

 

22.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患者应采取的体位是    答案解析

A 半卧位
B 平卧位
C 中凹卧位
D 头低脚高位
E 俯卧位

 

23.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者的营养补充主要依靠    答案解析

A 无渣饮食
B 管饲肠内营养剂
C 鼻饲流质饮食
D 肠外营养和肠内营养
E 全胃肠外营养

 

24.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出院后1个月,因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院,该患者可能发生了    答案解析

A 肠梗阻
B 肠瘘
C 吻合口狭窄
D 肠痉挛
E 肠坏死

 


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