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护士资格考试VIP版在线测试 > 第一章 基础护理知识和技能 > 第七节 生命体征的评估

章次:

 

节次:

 

单项选择题(每题1分,36题,共36分)

 

1.测血压时,应该注意    答案解析

A 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B 固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D 测量前嘱患者先休息10~20分钟
E 放气速度应慢,约2mmHg/s

 

2.脉压增大常见于    答案解析

A 主动脉瓣关闭不全
B 缩窄性心包炎
C 心包积液
D 肺心病
E 心肌炎

 

3.测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力    答案解析

A 大于心脏收缩压
B 等于心脏收缩压
C 小于心脏收缩压
D 等于心脏舒张压
E 小于心脏舒张压

 

4.代谢性酸中毒患者的呼吸为    答案解析

A 浅快呼吸
B 蝉鸣样呼吸
C 鼾声呼吸
D 叹息样呼吸
E 深而规则的大呼吸

 

5.吸气性呼吸困难多见于    答案解析

A 喉头水肿患者
B 代谢性酸中毒患者
C 支气管哮喘患者
D 呼吸中枢衰竭患者
E 慢性阻塞性肺疾病患者

 

6.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了    答案解析

A 易于记录时间
B 保持患者体位不变
C 易于观察呼吸的深浅度
D 不被患者察觉,以免紧张
E 保持护士姿势不变,以免疲劳

 

7.速脉常见于    答案解析

A 休克患者
B 动脉硬化患者
C 颅内压增高患者
D 房室传导阻滞患者
E 甲状腺功能减退患者

 

8.适宜测量口腔温度的是    答案解析

A 幼儿
B 躁狂者
C 呼吸困难者
D 极度消瘦者
E 口鼻手术者

 

9.高热持续期的特点是    答案解析

A 产热大于散热
B 产热持续增加
C 散热持续减少
D 散热增加而产热趋于正常
E 产热和散热在较高水平上趋于平衡

 

10.患者男性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为    答案解析

A 低血压
B 高血压
C 脉压大
D 正常血压
E 临界高血压

 

11.患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为    答案解析

A 不规则热
B 间歇热
C 弛张热
D 稽留热
E 波浪热

 

12.患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点    答案解析

A 产热多于散热
B 散热大而产热少
C 产热和散热趋于平衡
D 散热增加,产热趋于正常
E 散热和产热在较高水平上平衡

 

13.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为    答案解析

A 洪脉
B 速脉
C 绌脉
D 丝脉
E 缓脉

 

14.患者男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为    答案解析

A 不规则热
B 间歇热
C 弛张热
D 稽留热
E 波浪热

 

15.患者男性,25岁,在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于    答案解析

A 低热上升期
B 高热上升期
C 高热持续期
D 中度热上升期
E 过高热持续期

 

16.患者女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为    答案解析

A 间歇脉
B 二联律
C 三联律
D 绌脉
E 洪脉

 

17.患者男性,66岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为    答案解析

A 间歇脉
B 二联律
C 三联律
D 绌脉
E 洪脉

 

18.患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该    答案解析

A 定血压计、定部位、定时间、定护士
B 定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C 定昕诊器、定部位、定时间、定体位
D 定血压计、定部位、定时间、定体位
E 定护士、定部位、定时间、定体位

 

19.患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于    答案解析

A 稽留热
B 弛张热
C 回归热
D 间歇热
E 不规则热

 

20.患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是    答案解析

A 观察腹部起伏,一起一伏为一次
B 先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D 测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

 

21.患者男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于    答案解析

A 理想血压
B 正常血压
C 正常高值
D 收缩压偏低,舒张压偏高
E 收缩压偏高,舒张压偏低

 

22.患者男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为    答案解析

A 催吐
B 洗胃
C 服缓泻剂
D 口服蛋清液
E 清除口腔内玻璃碎屑

 

23.患者女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于    答案解析

A 低血压
B 正常血压
C 临界低血压
D 收缩压正常,舒张压降低。
E 收缩压降低,舒张压正常

 

24.患者男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于    答案解析

A 弛张热
B 稽留热
C 间歇热
D 不规则热
E 中等度热

 

25.成人安静时,测量肱动脉血压正常范围为    答案解析

A 收缩压150mmHg以下,舒张压90mmHg以下
B 收缩压120~159mmHg,舒张压60~89mmHg
C 收缩压90~120mmHg,舒张压60~89mmHg
D 收缩压90~150mmHg,舒张压60~90mmHg
E 收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg

 

26.乙醇拭浴主要的降温作用是    答案解析

A 抑制产热中枢
B 传导散热
C 对流散热
D 蒸发散热
E 辐射散热

 

27.败血症病人发热常见的热型是    答案解析

A 不规则热
B 间歇热
C 弛张热
D 回归热
E 波浪热

 

28.间歇脉多见于    答案解析

A 心动过速
B 心动过缓
C 窦性心律不齐
D Ⅰ度房室传导阻滞
E 洋地黄中毒者

 

29.病人胡某,因骨折出现失血过多,血压不稳定,需严密监测,为了正确地判断病情,测量血压时应注意除外    答案解析

A 定体位
B 定血压计
C 定部位
D 定专人
E 定时间

 

30.陈女士,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量,下述何项做法错误    答案解析

A 将袖带内气体驱尽
B 使汞柱降至0点
C 稍等片刻后重测
D 连续加压直到听清为止
E 测量值先读收缩压,后读舒张压

 

31.女性,45岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是    答案解析

A 二联律
B 三联律
C 脉律异常
D 间歇脉
E 脉搏短绌

 

32.肿瘤性发热一般为    答案解析

A 稽留热
B 间歇热
C 不规则热
D 弛张热
E 体温过低

 

33.脉压减少主要见于    答案解析

A 主动脉瓣关闭不全
B 心动过速
C 动脉硬化
D 心肌梗死
E 心包积液

 

34.李某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是    答案解析

A 间断呼吸
B 潮式呼吸
C 毕奥呼吸
D 鼾声呼吸
E 呼吸困难

 

35.一位3岁患儿,不慎将一粒花生米误入气管,出现三凹征,其呼吸困难的类型是    答案解析

A 吸气性呼吸困难
B 呼吸性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 浅表性呼吸困难
E 节律性呼吸困难

 

36.呼吸和呼吸暂停交替出现称为    答案解析

A 陈施氏呼吸
B 毕奥氏呼吸
C 库斯莫氏呼吸
D 浮浅氏呼吸
E 鼾声呼吸

 


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