护士资格考试VIP版理论精讲 VIP版在线测试  |  会员专区  |  基护 内护 外护 妇护 儿护 医护在线测试  |  生理学 教学改革
医护学习网
您的位置:首页 > 生理学

月经周期中激素水平的变化

性成熟后,在卵巢甾体激素周期性分泌影响下,子宫内膜周期性剥落, 发生阴道流血现象,称为月经。所以女性生殖周期也称为月经周期(menstrual cycle)。 在生理上,与卵巢周期性变化相对应,月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期从经血出现开始,平均延续15天;排卵期短至1~3天;黄体期持续13~14天,结束于下一个周期经血出现。月经周期在21~35天内均属正常,主要取决于卵泡期的长短。

调节卵巢功能周期性变化的主要激素是腺垂体分泌的FSH和LH。 在卵泡期开始之前,血中FSH和LH的浓度降至最低值,LH/FSH比率稍大于1。在月经出血前一天开始,FSH逐渐升高, 直到此期的前半段,随后有所下降。LH水平升高较迟,但持续整个卵泡期,在末期LH/FSH的比率增加至2。

月经周期子宫内膜、卵泡发育及血中激素水平的变化
月经周期过程中血浆激素水平变化
月经周期过程中血浆激素水平变化

FSH刺激下,卵巢内的颗粒细胞分泌的雌二醇(E2)血中水平在卵泡期的前半段轻度增加,此后,升高幅度加大,在排卵期前达到高峰。此时E2主要是由“优势卵泡”分泌。此期前半段较高水平的E2 和抑制素通过对下丘脑和腺垂体的负反馈调节,使FSH水平在后期逐渐下降。排卵期最显著的特点是血中LH浓度急速升高并达到高峰, FSH也出现一个较小的峰值;在促性腺激素达到高峰之前,可见锯齿状E2及GnRH分泌高峰。说明在卵巢和下丘脑共同作用下FSH和LH高峰才能出现。月经后,由于黄体产生的孕酮(P4)和雌二醇(E2) 对下丘脑-腺垂体的负反馈抑制作用,血中FSH和LH逐渐降低,在黄体期末期降至最低。本期最明显的特征是卵巢黄体P4分泌可增加10倍,而E2仅轻度升高。若未妊娠,黄体退化。P4和E2急剧下降,到末期降到最低,经血开始出现,下一个卵泡期开始(见图)。


内容纠错 | 意见建议 | 关于我们 | 联系站长
Copyright©2009-2017 医护学习网 * Medicine & Nursing Learning