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心音和心音图(Heart Sound and Phonocardiogram)


心音和心音图(Heart Sound and Phonocardiogram)

心动周期中,心肌收缩、瓣膜启闭、血液加速度和减速度对心血管壁的加压和减压作用以及形成涡流等因素引起的机械振动,可通过周围组织传递到胸壁;如将听诊器放到胸壁某些部位,就可听到声音,称为心音(Heart Sound)。若用换能器将这些机械振动转换成电信号记录下来,便得到心音图(Phonocardiogram)

第一心音:音调较低、持续时间较长、约为0.10~0.12秒。出现在心室收缩期,是心室开始收缩的标志。主要由心缩期心室射血引起大血管扩张及产生涡流发出的低频振动, 房室瓣突然关闭引起振动形成。

第二心音:音调较高、持续时间较短、约为0.08~0.10秒。出现在心室舒张期,是心室开始舒张的标志。主要由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭等形成。

第三心音:低频、低振幅的心音。 可能是由于心室快速充盈期末,血流速度改变,形成一种力使心室壁和瓣膜发生振动而产生的。

第四心音:也称心房音,正常心房收缩,听不到声音。但在异常有力的心房收缩及左室壁变硬的情况下,心房收缩使心室充盈量增加,引起左心室肌及二尖瓣和血液的振动,则产生第四心音。


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