1.概念:是指小血管损伤,血液从血管内流出数分钟后出血自行停止的现象。
2.测定指标:用出血时间表示。反映生理止血功能的状态。 方法是用一个采血针刺破耳垂或指尖使血液流出来,然后测定出血延续时间。
3.生理止血过程:包括三部分功能活动。
① 小血管受损后立即收缩。这是由损伤刺激引起的局部缩小血管反应。
② 血管内膜损伤暴露出来的内膜下组织可以激活血小板和血浆中的凝血系统,以及血管收缩使血流暂停或减慢,利于血小板的粘附与聚集,成为松软的止血栓填塞伤口。
③ 血浆中可溶的纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白多聚体,形成了由纤维蛋白与血小板一道构成牢固的止血栓,有效的制止出血。同时,血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维蛋白溶解活动,以防止血凝块不断增大和凝血过程蔓延到这一局部以外。
故生理止血是由血管、血小板、血液凝固系统、抗凝系统及纤维蛋白溶解系统共同完成的。