1.概念：血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程。是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程。
2.血液凝固的关键过程是血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白。多聚体纤维蛋白交织成网，将很多血细胞网罗其中形成血凝块。
3.血清：经血液凝固过程后1-2小时， 血凝块在血小板的作用下发生收缩并析出的淡黄色液体，称为血清。它与血浆相比，在于血清缺乏纤维蛋白原和少量参与血凝的其它血浆蛋白质，又增添了少量血凝时由血小板释放出来的物质。
| 编号 | 同义名 | 编号 | 同义名 |
| 因子Ⅰ | 纤维蛋白原 | 因子Ⅷ | 抗血友病因子（AHF） |
| 因子Ⅱ | 凝血酶原 | 因子Ⅸ | 血浆凝血致活素成分(PTC） |
| 因子Ⅲ | 组织凝血致活素 | 因子Ⅹ | Stuart-Prower因子 |
| 因子Ⅳ | Ca2+ | 因子Ⅺ | 血浆凝血致活素前质（PTA） |
| 因子Ⅴ | 前加速素，加速球蛋白 | 因子Ⅻ | 接触因子，Hageman因子 |
| 因子Ⅶ | 前转变素，血清凝血酶原转变加速素（SPCA） | 因子ⅩⅢ | 纤维蛋白稳定因子 |
1.血液和组织中直接参与凝血的物质统称为凝血因子。
2.现公认的凝血因子共有12种，国际命名法用罗马数字编号。此外，还有前激肽释放酶，激肽原以及来自血小板的磷脂等也都直接参与凝血过程。
3.因子Ⅳ是离子，其余凝血因子均是蛋白质，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ均为蛋白内切酶。
4.通常在血液中因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ都是以无活性的酶原形式存在，必须经过激活才具有活性，被激活的酶称为这些因子的活性型，习惯上于该因子代号的右下角标“a”表示。如因子Ⅹa等。
5.因子Ⅻ是以活性形式存在于血液中。因子Ⅲ正常时只存在于血管外的组织中。
6.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都是在肝脏合成的，合成时需维生素K参与。
1.凝血过程基本上是一系列蛋白质有限水解的生化酶促反应过程。分为三个步骤：
① 因子Ⅹ的激活和凝血酶原激活物形成。
② 在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原转变为凝血酶。
③ 在凝血酶的作用下，纤维蛋白原转变成纤维蛋白。纤维蛋白交织成网，将很多血细胞网罗其中形成血凝块。
凝血酶原激活物形成（Ⅹa、Ⅴ、PF3、Ca2+）
↓
凝血酶原--→ 凝血酶
↓
纤维蛋白原 --→ 纤维蛋白
2.在凝血酶原激活物形成（第一步）中，依据因子Ⅹ的激活途径不同，又可将凝血过程分为内源性凝血和外源性凝血两种。
内源性凝血(Intrinsic Pathway)：内源性凝血全过程完全依靠血浆内的凝血因子完成，由因子Ⅻ（接触因子）首先启动的凝血过程。分为表面激活阶段、磷脂表面阶段、纤维蛋白生成阶段三个部分。
外源性凝血(Extrinsic Pathway)： 在组织损伤血管破裂的情况下，由因子Ⅲ（组织因子）释放启动的凝血过程。因此过程参与的因子少，环节、途径简单，故外源性凝血过程耗时极短。比内源性凝血快几倍甚至几十倍。
在通常情况下，单纯由一种途径引起的血液凝固并不多见，而是内源性凝血和外源性凝血相互发生反应和相互促进的过程。
应该强调的是：
① 凝血过程是一种正反馈，它虽然比较复杂， 但它一旦触发，就会一个凝血因子激活另一个，迅速连续进行，形成“瀑布”样反应链，一直到完成为止。
② 因子Ⅹa形成后，与因子Ⅴ、PF3、Ca2+组成复合物。它是整个血液凝固过程的限速步骤。
③ Ca2+（因子Ⅳ）在多个凝血环节上起促凝血作用，它是凝血过程中不可缺少的重要因子。
④ 凝血过程本质上是一种酶促连锁反应，它的每一步骤都是密切联系的，一个环节受阻则整个凝血过程就会停止。
凡是能阻断或延缓凝血过程的因素都可以抗凝；相反，能加速凝血过程的因素都可以促凝。
正常情况下，血管内的血液能保持流体状态而不发生凝固，主要因为:① 血管内皮正常情况下保持光滑完整。② 血管内血流湍急，异常的小凝块可即时稀释并被带走。③ 正常人血浆中存在着很强的抗凝物质。④ 体内存在着纤维蛋白溶解系统。
1.抗凝系统的作用 Anticoagulants Function
血浆中最重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ和肝素。
抗凝血酶Ⅲ是由肝脏合成的抗丝氨酸蛋白酶，可封闭因子Ⅱa、Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa等酶的活性中心而使之失活，从而阻断凝血过程。
肝素是一种直链负离子硫酸氨基多糖，主要由肥大细胞产生，它与抗凝血酶Ⅲ结合，使后者与凝血酶的亲合力可增强约100倍，使两者结合得更快、更稳定，使凝血酶立即失活。此外，肝素还能抑制凝血酶原被激活，阻止血小板的粘着、聚集、释放反应 ，促使血管内皮细胞释放凝血抑制物和纤溶酶原激活物。 所以肝素是一种很强的抗凝物质它可以用于体内、外抗凝，并且已在临床实践中广泛应用。
2.草酸盐和柠檬酸盐由于可以去除Ca2+，故可阻断凝血过程，以达到抗凝目的。
3.因为血液凝固是酶促反应，因此，在一定范围内（≤42℃）升高温度，可以加速酶的反应速度，从而促进血液凝固；而温度降低至10℃以下时，参加凝血过程的酶活性降低，可以延缓血液凝固。
4.粗糙的表面可以加速血小板解体，促进因子Ⅻ（接触因子）的激活，故也是一种促凝因素。