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您的位置:首页 > 护士资格考试VIP版理论精讲 > 第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理

第十节 外阴炎病人的护理

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外阴炎主要指外阴部的皮肤与黏膜的炎症。由于外阴与肛门、阴道、尿道相邻且暴露于外界,因此极易发生炎症。

一、病因

1.由于月经血、阴道分泌物、产后恶露、尿液、粪便的刺激,可引起外阴部出现不同程度的炎症。

2.内衣过紧或穿化纤内裤及经期使用卫生巾造成会阴部通透性差,易引发外阴炎。

二、临床表现

1.症状 外阴瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感,性交、排尿、排便后加重,严重者可出现外阴溃疡。

2.体征 外阴部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,重者溃疡或湿疹;慢性病人外阴皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂。

三、辅助检查

1.阴道分泌物检查 在阴道分泌物中寻找病原体,必要时做细菌培养。

2.必要时检查血糖,以及除外蛲虫病。

四、治疗原则

1.病因治疗  寻找病因,积极治疗糖尿病;及时治疗尿瘘、粪瘘。保持外阴部清洁、干燥、透气,消除局部刺激来源。

2.局部治疗  使用15000的高锰酸钾液坐浴,每日2次,每次20分钟左右。有溃疡者坐浴后局部可涂抹抗生素软膏。

3.物理治疗  急性期局部照射微波或红外线。

 

五、护理问题

1.舒适的改变 与外阴瘙痒、灼痛有关

2.焦虑 与疾病影响正常性生活及治疗效果不佳有关

3.皮肤完整性受损 与病原体的侵蚀、炎症分泌物刺激有关

六、护理措施

(一)一般护理

1.针对病因指导病人保持外阴清洁、干燥、消除刺激的来源。

2.患病期间减少辛辣食物的摄入。

3.避免局部使用刺激性的药物或清洗液。

(二)疾病护理

1.治疗指导   教会病人坐浴方法及注意事项。

1)局部使用15000的高锰酸钾溶液坐浴,水温在40℃左右,每次20分钟左右,每日2次。若有溃疡可用抗生素软膏涂抹。

2)坐浴时应将会阴部浸没于浸泡液中。

3)月经期间禁止坐浴。

2.指导病人做好外阴部的护理,减少局部摩擦和混合感染的发生。

七、健康教育

1.讲解引起外阴炎症的原因及预防护理的相关知识。

2.指导病人保持外阴清洁、干燥,注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生。

3.指导病人纠正不正确的饮食及生活习惯。不饮酒,限制辛辣饮食的摄入。

4.加强生活指导,教育尿瘘、粪瘘病人注意个人卫生便后及时清洗会阴,更换内裤。

5.指导糖尿病病人自我检测血糖,并注意个人卫生保持外阴清洁、干燥。


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