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直肠肛管疾病病人的护理:直肠脱垂

重点等级: ☆ ☆

直肠脱垂是直肠黏膜或肠壁全层脱出肛门之外。仅有直肠黏膜脱出为部分性脱垂,如为全层肠壁脱出为完全性脱垂。

1.病因 小儿骶骨曲度过小,对直肠托负力不够,幼儿和年老体弱者盆底组织较弱,而腹压增加可推动已松弛的直肠向外脱出。

2.临床表现 主要为有肿物自肛门脱出。早期仅在排便时有肿物脱出,便后可自行还纳,无其他不适。随病情加重出现便后下坠和排便不尽感,腹压稍增加时即可脱出,需用手托回。站立时常有黏液从肛门流出,引起肛周瘙痒。直肠黏膜出现炎症、水肿和溃疡,可出现血性黏液。如脱出直肠被嵌顿,则颜色变暗,甚至坏死。

3.治疗 一般治疗包括加强营养,定时排便并缩短排便时间,消除腹压增加的因素等。病情严重者可手术治疗。

A2 型题

某男,67 岁,患直肠脱垂1 年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是(D)。

A.疼痛  B.活动无耐力 C.有体液不足的危险 D.有皮肤完整性受损的危险 E.营养失调,低于机体需要量


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