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外科围手术期护理概述

(一)围手术期的概念(★★★)

围手术期是指手术前期(病人人院后 ,到进入手术室接受手术),手术期(在手术中)、手术后期(手术结束回病室直至出院)这段相连续的时间。护理的重点是协助病人建立对手术治疗的良好心理适应,提高病人机体对手术的耐受性,避免手术前后并发症发生。

(二)手术分类(★★★)

1.手术时机

(1)择期手术:手术时间对治疗效果影响不大,术前时间较充裕,可以充分的做好术前护理。

(2)限期手术:手术时间虽可选择,但有一定时限,以免延误治疗,如乳癌根治术。

(3)急症手术:病人短时间内必须手术,否则可能带来严重后果,如肝脾破裂。由于病人病情危重,时间短,因此要抢时间重点做好必要的术前护理,如备皮、输液、配血、药过敏试验和必要的检查等。

2.手术目的

(1)诊断性手术:为进一步明确诊断而施行手术,如淋巴结摘除术。因而对切除的组织应注意保管和送检,嘱病人按时复诊,并做好心理护理。

(2)治疗性手术:常规性手术,包括一般性治疗,如阑尾切除和恶性肿瘤的根治禾。

(3)姑息性手术:一般指对晚期癌症已不能根治,为延长病人的寿命或减少痛苦;适当提高生活质量而做的手术,如食管癌的胃造口术,直肠癌的结肠造口术等。

(4)美容手术:手术目的是改善外形,如重睑手术。该类手术比较精细,护理要密切配合。


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