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乳房疾病病人的护理:乳腺疾病的健康教育

重点等级: ☆ ☆

1.乳房自我检查 20 岁以上的妇女,特别是伴有危险因素的40 岁以上的女性,应每月自我检查1 次,已进入更年期、妊娠及哺乳的妇女应定期检查。定期的乳房自我检查有助于及早发现乳房的病变,检查时间最好在月经后的7~10 天。
检查方法:

(1) 站在镜前观察乳房:两手放松下垂放在身体两侧,对比观察两侧乳房的大小形状是否对称及轮廓有无改变,外形有无变化(皮肤及乳头) ,乳头有无分泌物。改换体位,双手撑腰、上举、稍微侧身,从不同角度观察上述内容。

(2) 平卧或侧卧触摸乳房:乳房较小者平卧,乳房较大者侧卧,肩下垫软薄枕,手臂置于头下进行触诊,用食指、中指和无名指的指尖在乳房上做环行触摸,再以不同程度(先轻度后中度然后加强)的压力按摸。

(3) 检查乳头及腋下:挤压乳头,注意有无分泌物流出。触摸腋下感觉有无硬结或肿块。

2.术后康复锻炼 术后康复锻炼是预防术后并发症、促进患肢功能恢复的重要手段。无特殊情况应鼓励病人早期锻炼。

(1) 术后24 小时内麻醉清醒后,即可开始协助病人进行手指和腕部的屈曲和伸张运动。

(2) 术后3~5 天可开始患肢的功能锻炼,从肘部开始逐步发展到肩部,如鼓励病人用患侧的手进行日常自理活动,如刷牙、梳头、洗脸等。

(3) 术后7 天指导病人抬高肩部,做上举运动。

(4) 待腋下引流管拔除之后,术后10~12 天左右可教病人逐渐做上臂的全范围关节运动,包括手指爬墙运动、画图运动、滑轮运动。

A1 型题

指导妇女自查乳房,以下哪项方法是错误的(E)。

A.注意双侧乳房是否对称 B.乳头有无凹陷 C.表面有无橘皮样变化 

D.表面皮肤有无凹陷 E.以手指抓捏乳房找出肿块

A2 型题

某女,50 岁,右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是(E)。

A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸 D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵


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