重点等级: ☆
1.护理诊断 ① 疼痛:与急腹症有关。② 体温过高:与腹腔感染有关。③ 体液不足:与恶心、呕吐、禁食有关。④ 营养失调——低于机体需要量:与禁食、机体消耗大有关。⑤ 潜在并发症:出血性休克、感染性休克、腹腔脓肿形成。
2.预期目标 病人自诉疼痛减轻,舒适感增加;体温恢复正常;保持体液代谢平衡;营养状况改善;病情变化得到及时发现和处理。