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肠疾病病人的护理:肠梗阻解剖生理及疾病概要

重点等级: ☆ ☆ ☆ ☆

肠梗阻是指肠腔内容物不能正常运行或通过肠道发生障碍,是最常见的急腹症之一。

1.解剖生理概要 小肠是指从胃幽门至盲肠的肠管,全长3~5m ,分为十二指肠、空肠、回肠。肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。小肠的血液供应来自肠系膜上动脉,经肠系膜上静脉回流至门静脉。神经支配包括交感神经和副交感神经。小肠是食物消化和吸收的重要部位,可分泌含有多种酶的碱性肠液消化食物。

2.疾病概要

(1) 病因和分类: ① 按病因分为机械性、动力性、血运性肠梗阻。② 按肠壁有无血运障碍分为单纯性、绞窄性肠梗阻。③ 按梗阻部位分高位、低位肠梗阻。④ 按梗阻程度分为完全性、不完全性肠梗阻。

(2) 病理生理: ① 局部改变:梗阻部位以上肠蠕动增强,肠腔积气、积液,肠壁静脉回流受阻,毛细血管通透性增加,严重可影响动脉血运,造成肠坏死。② 全身变化:体液丧失可引起水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,感染和中毒可引起全身感染中毒症状,腹胀可引起呼吸和循环功能障碍,最终可引起休克和多器官功能衰竭。

A1 型题

1.肠梗阻发生后,最重要的是了解(D)。

A.肠梗阻的原因B.肠梗阻的部位C.肠梗阻的程度D.肠梗阻是否发生绞窄E.肠梗阻的发生速度

2.腹膜炎引起的肠梗阻属于(C)。

A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻

3.最常见的肠梗阻原因是(C)。

A.蛔虫性肠梗阻B.肠套叠C.粘连性肠梗阻D.肠扭转E.肠系膜血管栓塞

 

B 型题

A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻

1.严重的急性肠套叠属于(A)。

2.早期蛔虫性肠梗阻属于(B)。

3.急性肠扭转容易发展为(A)。

4.腹部大手术后容易引起(C)。


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