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常用实验检查:常用肾功能检查

(一)肾小球滤过功能

1.内生肌酐清除率

1)标本采集法

(1)试验前和试验日摄低蛋白饮食共3天,禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。

(2)试验日晨8h排空膀胱弃去尿液,此后至次日晨8时的24h尿液收集于加有甲苯防腐剂的标本瓶内。

(3)试验日抽取静脉血2~3ml,注入抗凝管内,充分混匀。

(4)测量身长、体重,以计算体表面积。(内生肌酐与肌肉容积有关,而肌肉容积与体表面积成正比)

2)参考值 正常人内生肌酐清除率,若以1.73m2为标准体表面积加以矫正,则正常范围为109~148L/24h(或80~120ml/min),

3)临床意义 降低说明肾小球滤过功能减退,见于慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭。

2.血尿素和血肌酐测定

临床意义: A.肾脏疾病引起肾功能不全时可增高:慢性肾炎、肾盂肾炎 B.血肌酐明显增高时,表示肾功能已严重损害,提示预后差。

(二)肾小管功能试验

1.酚红(PSP)排泌试验 1)参考值 注射后15min排泄率≥25%,120min总排泄率≥55%。 2)临床意义:下降:肾功能损害。

2.尿浓缩与稀释功能试验

 

例题:

需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是:(A)

A.内生肌酐清除率  B.酚红排泄试验  C.血尿素氮测定 D.血肌酐测定  E.尿浓缩稀释功能试验


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