无菌技术的概念 无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。
1.环境 环境要清洁：进行无菌操作前半小时通风，停止清扫地面，减少走动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
2.工作人员 操作者戴好口罩、帽子，修剪指甲，洗手。
3.操作
（1）面向无菌区。手臂须保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区；
（2）取无菌物品必须用无菌钳；取出的物品，虽未使用，亦不可放回无菌容器内；无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内； 一份无菌物品，仅供一位患者使用，防止交叉感染。
4.物品管理
无菌物品和非无菌物品分别放置；无菌包外应注明物品名称和灭菌日期，物品按灭菌日期先后放置，在未污染的情况下可保存7天，过期或包布受潮应重新灭菌。
无菌物品污染或疑有污染，不可再用。
1.概念
2.种类
3.存放
（1）浸泡存放 无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上2～3cm，或镊子的1／2，每个容器只能放一把无菌持物钳。用于病室。
（2）干燥存放 无菌持物钳及其浸泡容器，应每周清洁消毒，并更换消毒液及纱布，使用较多的部门应每日清洁消毒，如手术室、换药室。
4.使用方法
（1）开盖
（2）取出 取放无菌持物钳，应将钳端闭合，取出时不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。
（3）使用 保持钳端向下，不可倒转向上；
（4）放回 应将钳端闭合，保持钳端向下用后立即放回容器中。
5.注意事项
（1）不能用以夹取油纱布、换药及消毒皮肤。
（2）到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一起搬移。无菌持物钳不能触碰未经灭菌的物品。
（3）用后立即放回容器中。
（4）污染后重新消毒灭菌。
（5）无菌持物钳及其容器定期消毒。一般病房每周更换一次，适用频率高的如手术室、门诊换药室、注射室等，应每日更换一次。干燥存放应每4-6小时更换一次。
1.概念
2.种类
3.使用
（1）查对：名称及有效期
（2）打开盖：把盖的内面朝上放置，手不可触及容器的内面。
（3）夹取物品 从无菌容器中取物时，无菌持物钳不可触及容器的边缘。
（4）盖盖 取物毕即将容器盖盖严。手持无菌容器时应托住底部，手指不可触及容器的边缘及内面。
4.注意事项
（1）移动
（2）一经取出，虽未使用也不能放回。
（3）每周消毒一次。
例，下列正确使用无菌持物钳的方法：
A.无菌持物钳可以用来夹取任何无菌物品
B.取放无菌持物钳时钳端均应闭合
C.前端向上不可跨越无菌区
D.病区的无菌持物钳应每周更换一次，病区及门诊换药室的无菌持物钳应每周换药一次
E.到远处夹取物品时应速去速回
答案：B
1.操作要点
（1）检查 取用前先核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶子有无裂缝，溶液有无沉淀、混浊及变色，无上述情况方可使用。
（2）揭开铝盖
（3）倒液 倒溶液时标签朝上，先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。
（4）盖瓶塞
2.注意事项
（1）不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入无菌溶液瓶内蘸取，以免污染瓶内溶液。
（2）翻转盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分。
（3）无菌溶液一经倒出，虽未使用，也不能倒回瓶内，以免污染瓶内液体。
例，取用无菌溶液的时候，应该先检查什么
A.瓶体有无裂缝 B.瓶盖有无松动 C.瓶签是否符合 D.溶液有无变色 E.溶液有无混浊、沉淀 答案：C
1.概念
2.准备
（1）包布
（2）包扎法 将物品放在包布中央，玻璃物品加用棉垫包裹，包外挂上标签，注明物品名称及灭菌日期，灭菌后成为无菌包。
3.无菌包打开法
（1）检查 先查看无菌包名称及灭菌日期
（2）打开包 将包放在清洁、干燥、平坦处打开，注意手不可触及布的内面。
（3）取物品 用无菌钳取出所需物品，放在备好的无菌区域内；
（4）包扎 如包内用物未用完，按原折痕包起扎好，并注明开包日期、时间，24h后失效。
4.注意事项 包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌。
将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成一无菌区，放置无菌物品，以供治疗用。
1.操作要点
（1）先从无菌包内取无菌治疗巾，双折铺于治疗盘上，双手捏住上层无菌巾外面两角扇形折叠，开口边向外。
（2）放入无菌物品后，拉平扇形近叠层盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折，边缘对齐向上翻折，以保持无菌。
（3）放入无菌物品
（4）无菌巾应避免潮湿，无菌盘放置不宜过久，有效期不超过4h。
例：铺无菌盘时哪项是错误的
A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6h E.避免潮湿和暴露过久 标准答案：D
1.核对 核对手套袋外的手套号码和灭菌日期。
2.打开手套包 戴手套前洗净擦干双手。
3.取手套 应注意未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不触及未戴手套的手及另一手套的内面。戴手套后，发现手套有破洞，立即更换。
2.脱手套法
（1）用戴手套的手捏住另一手套的套口外面翻转脱下。
（2）再将已脱下手套的手指插入另一手套口内，将其翻转脱下。不可强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。
（3）将手套放入医疗垃圾袋内处理。
3.注意事项
（1）未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面。
（2）发现手套破损或不慎污染，应立即更换。
（3）不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。