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皮肤清洁护理

一、淋浴和盆浴

适用于全身情况良好的病人,衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴。

1.目的

1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁、干燥,促进病人身心舒适。

2.促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和压疮的发生。

3.观察全身皮肤有无异常,为临床诊断提供依据。

4.使肌肉放松,保持良好的精神状态。

2.操作方法

(1)备齐用物

(2)调解室温在24℃左右,水温调节在40℃~45℃

(3)了解病人入浴时间

(4)整理用物

3.注意事项

(1)沐浴应在饭后1h后进行,以免影响消化。

(2)防止病人受凉、晕厥、烫伤、滑跌等意外情况发生。

(3)妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。

(4)传染病病人沐浴,应根据病种、病情按隔离原则进行。

二、床上擦浴

适用于病情较重,长期卧床、活动受限,生活不能自理的病人。

1.目的

(1)去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,满足病人需要。

(2)促进皮肤血液循环

(3)观察全身皮肤有无异常

(4)活动肢体,使肌肉放松,防止肌肉挛缩和关节僵硬。

2.操作方法

(1)备齐用物携至床旁,向病人解释以取得合作。

(2)关好门窗。

(3)松开床尾盖被。

(4)将脸盆放于床边,倒入热水(水温50℃~52℃)。

(5)擦洗方法

(6)擦洗顺序 ①先为病人擦洗脸和颈部②清洗上肢和胸部,然后为病人脱下衣服(先近侧后远侧,先健侧后患侧)③擦洗颈背臀④擦洗双下肢,清洗双足⑤擦洗会阴部

(7)在骨骼隆突处用50%的乙醇在骨隆突处做按摩,为病人穿上清洁衣裤(先远侧后近侧,先穿患侧后穿健侧)。

(8)整理床单位,更换床单,安置病人,清理用物,开窗通风。

(9)洗手,记录。

3.注意事项

(1)护士注意节力原则。

(2)擦拭全身各处,注意擦净腋窝、腹股沟皮肤皱褶处。

(3)护士在擦洗过程中动作要轻柔、敏捷,防止病人受凉。注意遮挡病人,保护病人自尊。

(4)注意观察,如病人出现寒战、面色苍白等病情变化,应立即停止擦浴。


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