护士资格考试VIP版理论精讲 VIP版在线测试  |  会员专区  |  基护 内护 外护 妇护 儿护 医护在线测试  |  生理学 教学改革
医护学习网
您的位置:首页 > 护士资格考试 > 护理学基础

口腔护理

特殊口腔护理法适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、大手术后、口腔疾患及生活不能自理的病人。

一、目的

1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。

2.除去口臭,使患者舒适,促进食欲。

3.观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味。

二、用物

1.治疗盘 内放治疗碗(内盛漱口溶液),备棉签、棉球、弯钳、压舌板、弯盘、吸水管及石蜡油等某些外用药和漱口液。

2.常用的漱口溶液

(1)生理盐水 清洁口腔,预防感染,口腔pH值中性时适用。

(2)复方硼酸溶液(朵贝儿溶液) 可轻微抑菌,消除口臭,适用于口腔pH值中性时。

(3)0.02%呋喃西林溶液 可清洁口腔,为广谱抗菌溶液,适用于口腔pH值中性时。

(4)1%~3%过氧化氢溶液 遇有机物时,可释放出新生氧气以抗菌除臭,适用于口腔pH值偏酸性时。

(5)1%~4%碳酸氢钠溶液 用于真菌感染,适用于口腔pH值偏酸性时。

(6)2%~3%硼酸溶液 可抑制细菌的生长防腐、抑菌,适用于口腔pH值偏碱性时。

(7)0.1%醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染时,适用于口腔pH值偏碱性时。

例:口腔PH值偏酸性时,进行口腔护理的漱口液是

A.1%过氧化氢 B.生理盐水 C.0.02%呋喃西林 D.2%硼酸溶液 E.朵贝儿氏液 答案:A

(1~2题共用备选答案)

A.1%~3%过氧化氢溶液 B.复方硼酸溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液

1.口腔绿脓杆菌感染时选用的含漱液是 答案:E

2.口腔真菌感染时选用的含漱液是 答案:C

三、操作方法

1.评估患者口腔情况,按需要准备用物。

2.备齐用物携至床旁,向病人解释,以取得合作。

3.助患者侧卧或头偏向一侧,取治疗巾围于颌下,置弯盘于口角旁。

4.湿润口唇,观察口腔黏膜及舌苔变化;有活动假牙应取下。

5.协助患者用温开水漱口。

6.按顺序擦洗牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭部,擦洗毕再助患者漱口,擦去患者口唇处水渍。

7.病人张口依次擦洗各面。

8.擦洗完毕,协助病人漱口,擦净口周。

9.再次观察口腔是否清洁干净,口腔黏膜有溃疡,可酌情选用锡类散、冰硼散、西瓜霜等涂布,口唇干裂涂石蜡油。

10.撤去治疗巾,整理床单位,清理用物。

11.记录。

对神志不清者用止血钳夹紧一块纱布擦洗。

四、注意事项

1.擦洗动作要轻,防止碰伤黏膜及牙龈。

2.昏迷患者禁忌漱口。用开口器时,应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

3.棉球不可过湿,以防患者将溶液吸人呼吸道。

4.对长期应用抗生素者,应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。

5.活动假牙用冷水冲净,待病员漱口后戴上,暂时不用者,可浸于清水中备用,每日更换清水。假牙不可浸在乙醇和热水中,以免变色、变形和老化。

例:昏迷病人口腔护理时不须准备

A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗 标准答案:D


内容纠错 | 意见建议 | 关于我们 | 联系站长
Copyright©2009-2017 医护学习网 * Medicine & Nursing Learning