重点等级: ☆ ☆ ☆ ☆
常见于青春期和更年期｡ 临床特点是月经周期紊乱､经期长短不一､流血量多少不等｡对不同年龄应采取不同治疗方法, 年轻病人应以止血､调整周期､促进排卵为原则 ; 更年期妇女止血后以调整周期､减少经量为原则｡
1 .止血 常用的治疗方法有性激素止血､刮宫止血及止血药物的应用｡
2 .调整月经周期
(1) 雌､孕激素序贯法:即人工周期, 适用于青春期功能失调性子宫出血病人, 经治疗病人常能自发排卵｡
(2) 雌､孕激素合并应用:雌激素使子宫内膜再生修复, 孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度｡ 适用于育龄期和更年期病人｡口服复方避孕药有止血效果, 避孕药既调经又可以限制子宫内膜生长, 使过度增生的内膜逐渐退化, 可减少月经量｡
3 .促进排卵 适用于青春期和育龄期功能失调性子宫出血病人｡ 可选用克罗米芬､绒毛膜促性腺激素等｡
A1 型题
1 .下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现(C)｡
A .多发生于青春期或更年期B .月经周期无一定规律性C .经周期正常 D .经期长短不一E .经血时多时少
2 .有关无排卵型功能失调性子宫出血, 下述哪项是正确的(C)｡
A .常见于育龄妇女 B .基础体温双相 C .月经周期无一定规律性D .经期延长, 淋漓不断 E .经量少
3 .不属于无排卵型功能失调性子宫出血特点的为(A)｡
A .多见于育龄妇女 B .月经周期紊乱 C .经期长短不一D .出血量多少不等 E .出血多者伴贫血
A2 型题
彭某, 24 岁, 已婚, 停经 36 天后出现阴道流血, 持续 7 天, 基础体温测定呈单相型, 应考虑的诊断是(A)｡
A .无排卵型功能失调性子宫出血病B .黄体萎缩不全C .黄体发育不全D .流产 E .以上都不是
B 型题
A .经前诊刮子宫内膜分泌不良B .月经期第 5 天刮宫, 子宫内膜为混合型
C .经前诊刮子宫内膜呈增殖型D .经前诊刮子宫内膜呈分泌型E .子宫内膜为蜕膜
1 .无排卵功能失调性子宫出血(C)｡
2 .黄体功能不足(A)｡