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女性生殖系统炎症病人的护理:外阴部炎症

一、外阴炎

外阴炎主要指外阴的皮肤与粘膜的炎症。

(一)病因:各种刺激

阴道分泌物、尿液、粪便的刺激均可引起外阴不同程度的炎症。穿紧身化纤内裤,月经垫通透性差,均可引起外阴部的炎症。

(二)临床表现

1.外阴瘙痒、疼痛、灼热,于活动、性交及排尿、排便时加重。

2.外阴局部红肿、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂,甚至苔藓样变。

(三)处理原则

去除病因及物理因素。积极治疗阴道炎、尿瘘、粪瘘、糖尿病。局部可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次。若有破溃可涂抗生素软膏。

(四)护理诊断

皮肤或黏膜完整性受损:与阴道黏膜炎症有关

舒适改变:与外阴瘙痒、疼痛、分泌物增多有关,与炎性刺激有关

(五)护理措施

1.健康教育:积极治疗原发病,特别是糖尿病病人应注意控制血糖。

2.保持外阴清洁

3.直到病人及时就医。

4.用药指导:教会病人坐浴的方法,包括浴液的配制、温度、坐浴的时间及注意事项。

二、前庭大腺炎

前庭大腺解剖部位的特点,在月经期、分娩期或性交时被污染,细菌侵入腺管内致腺管充血、水肿称为前庭大腺炎。

(一)病因

主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肠球菌等,随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为常见病原体。当炎性渗出物堵塞管口,脓液积聚不能外流形成前庭大腺脓肿。若急性炎症消退,脓液转清则形成前庭大腺囊肿。

(二)临床表现

1.急性期,大阴唇下1/3处疼痛、肿胀、灼热感,严重时走路受限。有时会致大小便困难。

2.检查局部可见皮肤红肿、发热、压痛明显。

3.可伴发热,偶见腹股沟淋巴结肿大。

4.脓肿形成时触之有波动感,脓肿直径可达3~6cm。

(三)治疗原则

抗生素。脓肿形成或囊肿较大时可切开引流和造口术。

(四)护理措施

1.急性期卧床休息。

2.保持外阴清洁卫生

3.切开引流和造口术后要引流,每日换药1次

4.观察伤口有无红、肿,引流物性质。


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