重点等级： ☆ ☆
1．预防及治疗原则 治疗的目的是使体脂减少，体重减轻。 治疗原则为控制饮食，加强运动为主，消除心理障碍，配合药物治疗的综合治疗措施。
2．护理
（1） 护理诊断： ① 营养失调、高于机体需要量：与摄入高能量食物过多和（或）运动过少有关。 ② 自我形象紊乱：与体态异常有关。 ③ 焦虑：与控制饮食困难有关。
（2） 护理措施：
① 饮食管理：限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。 饮食管理的原则如下：A．必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育。 目前主张肥胖儿的饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。 B．饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。 宜选用热量少、体积大的食物。 C．体重不宜骤减。 D．注意补充维生素及矿物质，限制脂肪及块根类食物摄入量。 E．必须取得家长的长期合作，培养患儿的良好进食习惯。
② 制定运动计划：开始应选择容易坚持的运动项目，提高对运动的兴趣。 运动量根据患儿耐受力逐渐增加。 坚持每日运动时间达 1 小时或稍多。 剧烈运动可使食欲增加，应避免。
③ 解除精神负担。
④ 健康教育。
A1 型题
小儿肥胖症的正确饮食结构（B）
A．以蛋白为主 B．以碳水化合物为主 C．以脂肪为主 D．以纤维素为主 E．以维生素和矿物质为主