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血液系统疾病患儿的护理:小儿血液特点

重点等级: ☆ ☆ ☆ ☆

1.红细胞数和血红蛋白量 由于胎儿期体内处于相对缺氧状态,故红细胞数和血红蛋白量较高。出生时红细胞数约(5.0~7.0 )×1012/L,血红蛋白量约 150~220G/L,未成熟儿可稍低。 生后 2~3 个月时红细胞数降至 3.0×1012/L,血红蛋白量降至 110G/L 左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。 3 个月以后,红细胞数和血红蛋白量又缓缓增加。

2.白细胞数及分类  出生时白细胞总数为(15~20 )×1012/L,生后 6~12 小时达(21~28)×1012/L,婴儿期白细胞数维持在 10×1012/L 左右,8 岁以后接近成人水平。 出生时中性粒细胞约占 0.65,淋巴细胞约占 0.30。 随着白细胞总数的减少,中性粒细胞比例也相应下降,生后 4~6 天时两者比例约相等。 之后淋巴细胞比例逐渐升至 0.60 后又逐渐下降,中性粒细胞比例逐渐降至 0.30 后又逐渐回升,至 4~6 岁时两者比例又相等,中性粒细胞比例继续回升,淋巴细胞比例继续下降,7 岁以后二者比例相对稳定,与成人相似。

A1 型题

婴儿生理性贫血出现的月龄为(B)

A.1 个月内 B.2~3 个月 C.5~6 个月 D.8~10 个月 E.12~14 个月

A2 型题

1.新生儿出生时红细胞数高达(5.0~7.0)×1012/L,血红蛋白量约为 150~230G/L,最可能的原因是(A)

A.胎儿期处于相对缺氧状态 B.胎儿血红蛋白寿命长 C.胎儿期骨髓造血功能活跃 D.分娩过程胎儿反应性红细胞升高

E.以上都不是

2.1 岁婴儿,其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是(D)

A.0.3 B.0.4 C.0.5 D.0.6 E.0.7

3.3 个月婴儿,其红细胞数是 3.0×1012/L,血红蛋白量是 110G/L,呈轻度贫血状。 检查该婴儿生长发育正常,无其他伴随症状及体征,最可能的诊断应为(C)

A.缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞贫血 C.生理性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血

4.3 个月小儿,查体见口唇及睑结膜稍苍白,红细胞 3.0×1012/L,血红蛋白 110G/L。 该患儿可能是(C)

A.缺铁性贫血 B.感染性贫血 C.生理性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性巨幼细胞性贫血

B 型题

A.生后 4~6 天 B.生后 3 个月 C.生后 4~6 岁 D.7 岁 E.8 岁

1.生理性贫血出现于(B)

2.淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于(A)

3.小儿白细胞数目接近成人水平的年龄(E)


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