护士资格考试VIP版理论精讲 VIP版在线测试  |  会员专区  |  基护 内护 外护 妇护 儿护 医护在线测试  |  生理学 教学改革
医护学习网
您的位置:首页 > 护士资格考试 > 儿科护理学

儿科护理技术操作: 协助检查诊断的操作

重点等级 : ☆ ☆

1.颈外静脉穿刺

(1) 目的 :适用于 3 岁以内婴幼儿或肥胖儿童 , 但有严重心肺疾病 、新生儿 、一般情况不佳 、病情危重和有出血倾向的患儿禁用 。

(2) 操作步骤 : ① 按全身约束法包裹患儿 , 抱至治疗台上 , 患儿仰卧 , 头偏向一侧 , 肩齐台沿 , 肩下垫小枕 , 助手站于台旁 , 用两臂按住患儿身躯 , 两手扶着面颊与枕部(勿蒙住其口 、鼻) , 使头部稍垂于治疗台边沿下 , 以充分暴露颈外静脉 。 ② 操作者站在患儿头端 ,选穿刺点(即在下颌角和锁骨上缘中点连线之上 1/3 处) , 操作者左手食指压迫颈外静脉近心端 , 右手持注射器沿血液回心方向 , 针头与皮肤呈 30°角进针 , 抽取所需血量拔针 , 用消毒干棉球压迫局部 2 ~ 3 分钟 。

2.股静脉穿刺

(1) 目的 :适用于婴幼儿 。

(2) 方法 : ① 患儿仰卧 , 垫高穿刺侧臀部 。 助手站在患儿头端 , 用双肘及前臂约束患儿躯干及上肢 , 两手分别固定患儿两腿 , 使患儿大腿呈青蛙状 , 即外展 、外旋 , 膝关节屈曲呈直角 。 ② 操作者站在患儿足端 , 左手食指在腹股沟中 1/3 与内 1 /3 交界处触到股动脉搏动点 , 右手持注射器沿股动脉搏动点内侧 0 .3 ~ 0 .5cm 处垂直刺入 , 感觉无阻力见回血后固定 。 斜刺法 , 在腹股沟下约 1 ~ 3cm 处 , 针头与皮肤呈 45°角向股动脉搏动点内侧0 .3 ~ 0 .5cm 处呈向心方向刺入 。 ③ 拔针后立即用消毒干棉球加压止血 3 ~ 5 分钟 。

(3) 注意事项 :有出血倾向或凝血功能障碍者 , 禁用此法 , 若回血呈鲜红色 , 表明误入股动脉 , 应立即拔出针头 , 用无菌纱布紧压 5 ~ 10 分钟 , 直到无出血为止 。

A1 型题

颈外静脉穿刺适用于(C)

A.病情危重儿 B.昏迷小儿 C.3 岁以内小儿 D.有出血倾向小儿 E.有严重心肺疾患的小儿


内容纠错 | 意见建议 | 关于我们 | 联系站长
Copyright©2009-2017 医护学习网 * Medicine & Nursing Learning